尿频、尿急、尿痛.ppt

课时安排：1节
教学课型：理论课
教学目的要求：

重点:尿频、尿急、尿痛定义及临床表现
难点:寻找相关病因
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尿频、尿急、尿痛

1、尿频
定义:是指单位时间内排尿次数增多。
◆正常成人每天日间平均排尿4～6次
◆夜间就寝后0～2次
◆婴儿昼夜排尿20～30次
如排尿次数明显增多，超过了上述范围，是尿频。
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定义:是指患者一有尿意即迫不及待需要排尿，难以控制。
◆急迫感
◆迫不及待
◆尿意一来,不易控制
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定义：
是指患者排尿时感觉到耻骨上区、会阴部和尿道内疼痛或烧灼感。
膀胱刺激征定义（又称尿路刺激征 ）
尿频、尿急、尿痛合称为膀胱刺激征
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(一)尿频

◆饮水过多、精神紧张 、气候寒冷 、吃西瓜等

由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。
生理性多尿特点：
◆每次尿量不少 、无伴随症状
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(1)多尿性尿频
 ◆排尿次数多 、每次尿量多、全日总尿量增多
见于：
◇糖尿病、 尿崩症
◇急性肾功能衰竭多尿期:如肾综合征出血热
◇精神性多饮
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尿崩症
是因抗利尿激素缺乏（中枢性或垂体性尿崩症）或肾脏对抗利尿激素反应缺陷（肾性尿崩症）而致的内分泌疾病。
主要临床特征：烦渴多饮、多尿、低比重尿。
精神性多饮：
是多饮引起多尿，即喝得多，然后尿得多。
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精神性多饮与尿崩症，有本质上的不同：
◆尿崩症是多尿引起多饮，即多尿，
然后喝得多
◆精神性多饮正好相反，是多饮引起多尿，
即喝得多，然后尿也多
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精神性多饮与尿崩症二者怎么区别呢? 　　
区别1
◆精神性多饮在发病前常有一些诱因，如精神受刺激，与别人争执，情绪不稳等。
◆尿崩症无这些诱因。　　
区别2
◆精神性多饮是先饮水增多，再出现多尿
◆尿崩症多尿引起多饮
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区别3
◆精神性多饮病人每天尿量和饮水量变化较大，如睡前服镇静安眠药，夜间尿量可大减，
◆尿崩症每天尿量及饮水量比较恒定，变化不大。 　　
区别4
◆精神性多饮病人症状较轻，无脱水表现。
◆尿崩症多饮、多尿症状严重，有慢性脱水表现
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