关于过敏性休克的急救措施
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过敏性休克定义
由于抗原物质(如血制品、药物、异性蛋白、动植物)进入人体后与相应的抗体相互作用，激发引起广泛的I型变态反应。导致全身性毛细血管扩张和通透性增加，血浆迅速内渗到组织间隙，循环血量急剧下降,引起休克，危及生命。
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过敏性休克特点
突然发生、进展快、不及时救 可很快死亡
就地抢救（英国一项研究显示,50%死于过敏性休克的患者是由药物诱发,平均死亡时间为用药后5分钟 ）
约50 ％患者在接受病因抗原（例如青霉素注射）5分钟内发生症状，80-90％患者症状发生在半小时内，极少数患者在连续用药的过程中出现本症。
Ⅰ型快速变态反应
多系统器官损伤
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机理
过敏源
组织胺
缓激肽
慢反应物质
全身毛细血管扩张 通透性增强 细支气管痉挛 腺体分泌增加
Ig E
肥大细胞 嗜碱性粒细胞
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临床表现
呼吸道阻塞症状（59% ）
循环衰竭症状（15% ）
中枢神经症状
皮肤过敏症状
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呼吸道阻塞症状
喉头水肿
支气管痉挛
肺水肿
胸闷
气促
哮喘
呼吸困难
紫绀
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循环衰竭症状
周围血管扩张
有效循环血量不足
面色苍白
冷汗
四肢发冷
脉细弱
血压急剧下降
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中枢神经症状
脑组织
缺氧
意识丧失
抽搐
大小便失禁
晕倒
昏迷
第八页，本课件共有21页
皮肤过敏症状
皮肤过敏
皮肤瘙痒
荨麻疹
其他皮疹
血管性水肿
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药物过敏首先处理
停止致敏药物输入！
平卧 ，抬高下肢
维持气道的通畅
充分供氧
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