院感应急救援预案 word 文档.doc

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. v 生物检测
3．制定控制措施，初步对感染者、可疑感染者及相关接触者进展隔离
4．分析调查资料，尽快制定落实针对性的消毒、隔离、治疗措施
1小时内报告分管
院长
确认爆发，启动预案
报告上级卫生行政部门、疾病控制中心
密切配合卫生行政部门进展调查、控制工作：包括调查采样、现场询问、患者隔离、后勤保障等
感染控制，预案终止；
写出调查报告、制定下一步防控、治疗措施
各小组成员及相关科室密切配合，积极进展调查，分析，控制
3例以上爆发或5例以上疑似爆发于12h内；
确认5例以上爆发或发生死亡病例或导致3人以上人身损害后果的于2h内
总结经历教训，进展结果反响
二、职业暴露应急预案
〔一〕医护人员在进展医疗护理操作时做好标准预防，防止发生职业暴露。一旦发生职业暴露，应立即进展正确的局部处理。
1、如果是完整的皮肤污染，用肥皂液和流动水彻底冲洗，做局部皮肤的一般性消毒即可，不需要进展暴露后的药物阻断或预防。
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2、如果是黏膜暴露，应当立即用生理盐水或清水反复冲洗，%碘伏冲洗或涂抹消毒。
3、如果是被污染的锐器划伤或刺破皮肤黏膜，有伤口，应当立即在伤口旁端反复轻轻挤压，尽可能挤出伤口处的血液，再用肥皂液和流动水进展反复冲洗，制止进展伤口的局部挤压。最后再用消毒剂如75%酒精、%碘伏消毒局部伤口。
〔二〕做完局部处理后立即报告感染管理科。
〔三〕感染管理办公室接到报告后要立即对暴露性质作出判断。如果暴露物为HIV阳性，一方面应报告分管院长，另一方面应报告疾控中心艾滋病所，请有关专家评估伤口暴露级别，决定是否预防用药。
〔四〕如果需要用药，尽早在专家指导下使用。
〔五〕填写职业暴露登记表。定期随诊。
职业暴露的应急处理流程图
职业暴露部位
皮肤刺割伤
黏膜损伤
完整皮肤污染
反复轻轻挤压伤口，尽量挤出损伤处的血液
生理盐水或清水反复冲洗伤口
肥皂和清水冲洗
肥皂液和流动水冲洗
75%酒精、%碘伏、-%过氧乙酸浸泡或涂抹消毒
%碘伏冲洗或消毒
不需要药物阻断或预防
一般性消毒
报告感染管理科
报告分管院长
判断暴露物性质
HIV阴性
HIV阳性
暴露时状况不明
疾控中心专家评估暴露级别别
不需要药物阻断或预防
相关临床专家认真分析暴露种类，根据具体情况决定采取药物阻断和预防
决定是否预防性用药
如果需要药物阻断和预防用药应尽早实施
填写职业暴露登记表
感染管理科、科室 各保存一份
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