外科针线分类及使用.docx

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外科针线分类及使用
一般按针尖形状分圆形及三角形两种，按针身弯曲度分为1/4弯形、1/2弯形、3/8及直
形等。手术选用缝针时，依身体组织、脏器及血管等的脆弱度，选用时必须注意针尖的锐利度及针眼的大小如文档对你有用，请下载支持!
外科针线分类及使用
一般按针尖形状分圆形及三角形两种，按针身弯曲度分为1/4弯形、1/2弯形、3/8及直
形等。手术选用缝针时，依身体组织、脏器及血管等的脆弱度，选用时必须注意针尖的锐利度及针眼的大小避免造成组织的创伤；依组织脏器部位的深浅，选用时注意缝针的弯曲角度。
三角形缝针穿过组织时易撕裂组织，故多用在坚韧的结缔组织和皮肤。现在用的缝针种类很
多，将目前常用的几种介绍如下：
.圆形缝针：主要用于柔软容易穿透的组织，如腹膜、胃肠道及心脏组织，穿过时损伤小。
.三角形缝针：适用于坚韧的组织，其尖端是三角形的，针身部分是圆形的。
.三角形角针：针尖至带线的部位皆为三角形，用于穿透坚韧难穿透的组织，如筋膜及皮肤等。
.金属皮夹：这种金属皮夹，装人特制钉匣内，用特制持夹钳夹住金属皮夹，多用于
缝合皮肤及矫形外科。
.无损伤缝针：这一类型的针附于缝线的两端，多用于血管吻合及管状或环形构造时，亦用于连续缝合，如肠道吻合和心脏手术时，有弯形和直形两种。
.引线针：有手把，前端为扁圆钝弯形针尖及针身，深部组织结扎血管时使用，不易
割伤，便于操作，常用于肝脏手术时。
手术缝针的型号有5X12、6X14、7X17、8X20、9X24、9X34、10X28、
11X24等。
选用以上各种类、各型号的缝针时，应选用大小不同的持针钳配搭，避免配搭不当造成针体
弯曲或折断，影响手术进行。
缝线：
各种缝线在手术中为缝合各类组织和脏器，直到手术伤口愈合为止，又可结扎缝合血管，起止血作用。所有的缝线在人体组织内均为异物，都可起不良反应，只是反应大小不同而已。选用缝线最基本的原则为：尽量使用细而拉力大、对组织反应最小的缝线。各种缝线的粗细以号数与零数表明，号数越大表示缝线越粗，常用的有1#、4#、7#、10#;零数越多表示缝
线越细，常用的有1/0〜10/0。
.医用丝线：分板线和团线两种。是外科广泛、基本使用的缝线。柔软强韧，容易操
作。多用于缝合体内各种组织、脏器及血管等。在组织内反应小，但在体内不吸收而形成异
物，手术感染后影响切口愈合。一般缝线多采用黑色，操作时易与组织分。板线常用型号为
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“00R”“0”“1’“4”"7、”“1吟，线长60cm或70cm。团线型号与板线相同，目前有
条件的医院已较少使用团线，已被一次性医用板线所取代。丝线不宜重复消毒使用，以免影
响拉力。
.无损伤缝线：分不可吸收和可吸收线两种。
(1)不可吸收线有锦纶线(尼纶线)、涤纶编结线、聚丙烯线。
锦纶(尼纶)线：即聚酚胺纤维缝线，系人造纤维制成。抗张力及韧性皆强于丝线，在组织内反应小。型号有6/0—11/0,常用于血管、神经的吻合与修补，也用于输卵管吻合手术。
涤纶编结线：即聚脂缝线，这种缝线是除铜线外最强韧的缝线。一般由多股编织而成，抗张力强度高，常用于心脏瓣膜置换、矫形外科肌腾修补及显微血管吻合手术。粗线有1〜10号，细线有2/