先诊疗后付费实施方案实施计划书.docx

先诊疗后付费实施方案实施计划书.docx********* 卫生院
“先诊断、后付费”诊断服求实行方案
为进一步深入医药卫生体系改革， 深入实行“改良医疗服
务行动计划”，助推医疗精确扶贫工作，优化医疗服务流程，
5、自杀自残、各样外伤、中毒、计划生育、酗酒、吸
毒、性病、工伤以及户籍为长顺县外人员；
6、其余自费医疗者。
四、基本做法
1、归入医保和新农合的病人在办理住院手续和住院治
疗时期不必缴纳住院押金，但须与医院签署《住院治疗花费
结算协议书》，并将其身份证（或户口本）、医保卡或新农
合医疗证交住院处保留。病人住院时期，不得以任何原由催
促病人或家眷缴纳住院押金。
2、病人出院结算时只须向医院支付医保和新农合报销
后个人肩负部分的花费。
3、病人出院结算将个人肩负花费一次性结清后，住院
处应实时将病人的身份证、户口本、医保卡或新农合医疗证
送还。
4、对住院治疗花费较高的，推行分段结算，每满 1000
元，病家应按医保（新农合）报销比率，一次性结清个人承
担部分，不然，医院将中断其享有“先诊断、后付费”服务模
式。
5、“三无”病人在澄清其身份和所患疾病能否切合医保及
新农合政策后，再确立能否归入“先诊断，后付费”范围。
6、病人医疗花费未结清，或歹意拖欠住院花费的，此后将不再享受“先诊断、后付费”服务，并列入黑名单。同时医院依据合同规定， 向人民法院起诉， 以保护自己合法权益。
五、组织落实
实行“先诊断，后付费”服务模式，既有益于缓解民众“看病难，看病贵”问题，又有益于提高医院服务水平， 增进病人满意度。经过实行这一举措，能更充足表现医保、新农合政
策的利好和医院的公益性。所以，各科室和全院员工应充足认识实行这一举措的重要意义，确实增强组织协调，仔细抓好工作落实，在确实保护患者利益的同时，保证医院不受损失，真实把这项工作变为一项方便民众的惠民工程。在实行过程中，要着力做好以下几项工作：
1、严格准入制度。门诊接诊医生、入住科室和住院处
工作人员在为病人办理住院手续时，在见告病人或家眷我院
实行该项服务举措的同时，要严格审察患者的身份和有关证
件，看能否切合“先诊断，后付费”的基本条件。对切合条件
的，要严格依据本方案的规定办理有关手续，并向病人或家
属见告有关内容。对不切合条件的，要耐心做出解说，并按
规定收缴住院押金。
2、各司其责， 严格落实 “先诊断，后付费”服务模式。“先
诊断，后付费”服务模式工作详细，各有关科室要各司其责，
努力把这一工作贯彻好、落实好。
门诊医生：门诊接诊医生负责对切合“先诊断，后付费”
服务模式的住院病人进行政策宣传， 初步审察能否切合“先诊
疗、后付费”服务模式。开具住院证、新农合病人审察登记表，
并在住院证相应地点注明能否切合“先诊断、后付费”服务模
式。
医保