药剂科质量与安全控制指标.docx

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药剂科质量与安全控制指标
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药剂科质量与安全控制指标
依据《药品管理法》 《医疗机构药事管理方法》和《医院工作质量管理查核》等 、 相关文
件的规定和要求， 联合本科工作实质， 拟订以下质量与安全管理查核指标：
1、调剂工作：各项工作均切合要求
1）门诊处方总数复核率100%.
2）门诊处方合格率≥ 95％(抽查 100 张处方 )。
3）住院处方复核率 90%，处方双署名率 90% 。
4）药房划价正确率＞ 98%，偏差处方均匀金额＜。
5）发药出门差错率＜ 1/10000 。
6）中药饮品偏差± 5%。
7）麻醉药品、精神药品、医疗性毒性药品严格按特别药品管理制度履行。
（8）无伪劣药品和”四无”药品（厂牌、国家同意文号、生产批号、有效期） 。
9）成立各样管理制度。
10）药质量量严格把关，标签、表记清楚。
11）抗菌药的金额占总药品金额的 20%以下。抗菌药使用率： 住院≤ 60%、门 急诊≤ 40%；一般门诊≤ 20%，每个月通告促进临床连续性改良。
12）药品收入占总收入比率≤ 45%。
2、药库管理指标
1）主渠道进药， 惯例药品知足临床需求。 严格履行药品集中招标采买和药品的物价政策。
2）严格履行采买、查收、保存管理制度，无伪劣药品及“四无”药品。
3）麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品严格按特别药品管理履行。
4）药品供给知足率＞ 96%，中药院内配合率＞ 90%。
5）每季清点帐物符合、自查清点改正后达100%合格。
6）药品储藏合理，药品完满率100%，中药饮片 95% 。
7）月报有效期药品预警。
3．临床药学室
1）辅助办理科务工作并做好记录。
2）做好科室文书档案的采集整理工作数据真切靠谱。
3）每个月编写一份药讯，季度编写药学学报。
4）做好药品知识的宣传工作。
5）采集药品器械不良反响督查报告，每季一小结，每年一总结。
6）采集药学情报资料做好药学咨询。
7）做好工作日记，及反应信息。
8）做好书本、报刊、杂志的整理、保存工作。
4、药学工作管理状况查核主要指标
（ 1）特别药品管理：麻醉药品管理“五专” (专方、专柜、专人、专册、专帐 )，精神药品
做到“三专” (专人、 专柜、 专帐 )； 毒性药品及名贵药品专人专柜管理。
（2）调剂管理：调剂室布局合理，药品陈设齐整有序，标记醒目，定位寄存， 按期整理消
耗帐物；不使用“四无”药品、假、劣药品和