紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察.doc

紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察.doc紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察【摘要】目的探讨分析紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床治疗效果。方法 60 例晚期非小细胞肺癌患者, 随机分为对照组和研究组,各 30例。对照组给予紫杉醇, 研究组给予紫杉醇脂质体, 两组患者均联合使用顺铂治疗, 观察两组患者的治疗效果、毒副反应等。结果对照组和研究组治疗 1 个疗程后, 治疗的总有效率分别为 20% 和 40% , 两组比较差异有统计学意义( P< )。在化疗过程中, 对照组发生不良反应 10 例( % ), 研究组为 4 例( % ), 差异具有统计学意义( P< )。结论紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞癌能降低不良反应发生, 改善患者生存质量且具有较好的疗效, 临床值得推广运用。【关键词】紫杉醇脂质体;顺铂;晚期非小细胞肺癌;疗效 DOI : -5547/ 肺癌是常见的恶性肿瘤之一, 其发病率呈逐年上升趋势。非小细胞肺癌是最为常见的肺癌, 主要包括鳞状细胞癌、腺癌等, 它的发生率占到肺癌的 80% , 并且由于其具有进展快、恶性程度高的特点, 绝大多数非小细胞肺癌患者在初诊时即为晚期, 已经错过了手术治疗的最佳时机[1] 。因此, 对于晚期非小细胞肺癌患者的治疗, 主要以化疗方法为主。本院采取紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌, 取得了良好的治疗效果, 且不良反应较轻, 现将研究结果报告如下。 1 资料与方法 一般资料选取本院 201 4年6 月~ 201 5年6 月收治的60 例晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象, 随机分为对照组和研究组,各 30例。其中对照组男 17 例, 女 13 例, 年龄 48~ 78 岁, 平均年龄 62 岁。研究组男 16 例, 女 14 例, 年龄 49~ 81 岁, 平均年龄 63 岁。参照第 8 版 TNM 分期, 均为Ⅲ~Ⅳ期, 且经病理学或细胞学证实, 病灶可测量。 KPS 评分>60 分, 预期生存期>3 个月。入组标准:①紫杉醇、顺铂化疗无禁忌。②治疗前血常规、肝肾功能以及心电图等检查均正常。③无严重心脏或精神疾病。④患者知情并签署知情协议书。两组患者性别、年龄、病情等一般资料比较, 差异无统计学意义( P> ), 具有可比性。 治疗方法对照组:采用紫杉醇+ 顺铂治疗法, 紫杉醇溶于 5% 葡萄糖溶液中静脉滴注 3h, 135 mg/m2 , d1 ;顺铂静脉滴注 75 mg/m2 , d1~ d3 。化疗前 6、 12h 给予地塞米松 20 mg 口服。化疗前静脉注射格拉司琼 3 mg 止吐。研究组:紫杉醇脂质体+ 顺铂疗法, 紫杉醇脂质体溶于 5% 葡萄糖溶液中静脉滴注, 135 mg/m2 ,3h, d1; 静脉滴注顺铂 75 mg/m2 , d1~ d3 。化疗前 30 min 静脉注射地塞米松 5 mg, 化疗前静脉注射格拉司琼3 mg 止吐。所有患者以 3 周为 1 疗程, 观察两组患者的治疗效果、毒副反应等。 疗效判定标准根据世界卫生组织( WHO )的统一评定标准, 分为完全缓解( CR) :肿瘤完全消失, 时间超过 1 个月;部分缓解( PR): 肿瘤最大直径与最大垂直直径乘积缩小