肿瘤学基础知识总结.doc

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，肿瘤细胞的形态学特点。
肿瘤〔tumor)是机体在各种在和外界的致瘤因子长期作用下，引起局病的病因假设后，可通过分析性研究来证实或否认这样的假设，检验此病的各种危险因素，估计出它们对疾病作用的大小。包括回忆性研究和前瞻性研究。
实验性研究：用严格控制的方法，对不同防治方法进展流行因素、预防措施和干预方法与疾病关系的研究。分为实验室、临床试验和社区试验。
队列研究〔前瞻性研究〕：将特定人群按其是否暴露于*因素或按不同暴露水平分为n 个群组或队列，追踪观察一定时间，比拟两组或各组发病率或死亡率的差异，以检验该因素与*疾病有无因果联系及联系强度大小的一种观察性研究方法，其意义大于回忆性研究 。优点：能直接估计暴露因素与疾病的联系和联系程度，较全面地描述疾病的自然史、病期和暴露的结果、发病率和死亡率，主观偏倚少，结果有较强说服力，可观察一种因素对几种疾病的关系。缺点：需要观察人数较多，随访时间长，需要大量的人力、物力，并且容易失访，影响结果分析
、患病率、死亡率、病死率？
发病率＝*年该地新发病例数/*年该地平均暴露人口数×100000〔1/10万〕
患病率(prevalence rate)：又分时点患病率和期间患病率
时点患病率：*一时点新旧病例数/该时点人口数×100000〔或 1000〕
期间患病率： 观察期间新旧病例数/同期平均人口数×100000〔或 1000〕
死亡率(mortality rate)：死亡率＝*年该地死亡人数/*年该地平均人数× 100000〔或 1000〕
病死率〔fatality rate)：*时期因*病死亡人数/同时期患该病的人数×100％
？间接致癌物？促癌剂？化学、物理因子的主要致癌机制？致瘤病毒有那些类型？
？间接致癌物？促癌剂？化学、 物理因子的主要致癌机制？致
瘤病毒有那些类型？
直接致癌物：进入体后不需代活化作用就能对正常细胞产生诱癌作用的化学物质。致癌力强，快。如各种致癌烷化剂、亚硝酰胺类；
间接致癌物：进入体后需经过氧化酶的代活化作用方能产生致癌作用的化学物质。广泛存在于外环境，如多环芳烃、亚硝胺、黄曲霉素等。
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促癌物：单独作用于机体无致癌作用，但能促进其他致癌物导致肿瘤形成的化学物质。如佛波酯、糖精、苯巴比妥等
化学致癌的作用机制：
基因机制：致癌物导致的体细胞的基因突变为中心的 DNA损伤
基因外机制：蛋白质构造或构象的改变、致癌物与RNA聚合酶的结合、致癌物导致的机体免疫功能的改变等.
物理致癌的作用机制：电离辐射：电离产生自由基，导致 DNA单链或双链断裂以及碱基构造的改变，在体外使细胞转化，在体诱发肿瘤。紫外线：UVB易被DNA碱基吸收，引起DNA碱基的改变，形成胸腺嘧啶二聚体。物理致癌一般都是导致 DNA损伤。
致瘤病毒类型：
DNA肿瘤病毒： 乳头状瘤病毒科 疱疹病毒科 嗜肝病毒 腺病毒科 多瘤病毒科
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