浙江省医院等级评审标准三类指标.docx

浙江省医院等级评审标准三类指标.docx浙江省医院等级评审标准三类指标
浙江省医院等级评审标准三类指标
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浙江省医院等级评审标准三类指标
浙江省医院等级评审标准——三类指标
目录
一、医院服务管理
（一）展开预约诊断服务
（二）优化门诊流级评审标准三类指标
浙江省医院等级评审标准三类指标
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浙江省医院等级评审标准三类指标
编号 评审内容
优化门诊布局构造，完美门诊管理制度，落实便民措施，减少就医等候，改良患者就医体验。
公然出诊信息，保障医务人员准时出诊。供应咨询服务，帮助患者有效就诊。

检查重点
门诊流程合理、有序、连接、便利；
有门诊管理制度并落实；
有各样便民措施；
有缩短患者等候时间的措施；
门诊重点部位有服务人员或成立流动服务岗位，保障门诊诊断的连接性；
有“一卡通”信息支持系统，减少就医环节，推行诊室直接挂号、缴费或自助挂号、缴费等服务。
有多种形式的方便患者获取的医疗公然信息；
医务人员准时出诊，特别状况没法出诊应有代替方案并及时见告患者；
有咨询服务，帮助患者有效就诊；
医务人员达成本岗位诊断工作后能主动指导患者进入下一环节；
有按期出诊状况剖析报告和连续改良措施。
浙江省医院等级评审标准三类指标
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浙江省医院等级评审标准三类指标
依据门诊就诊患者流量分配医疗资源，做好门诊和辅助科室之间协分配合。

有门诊流量及时监测手段；
有可行的分配医疗资源方案；
有门诊与医技科室协调体制；
门诊满足患者需要，无因医院原由出现退号现象；
一般医技检查能满足门诊需要，当天达成检查和报告。
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（三）增强急诊绿色通道管理，及时救治急危重症患者
编号
评审内容
检查重点
合理配置急诊人力资源，配
(1)
有吻合《急诊科建设与管理指南》的急诊人力资源配置；
备经过专业培训、胜任急诊
(2)
有急诊专业人员专业培训与准入有关制度并落实；
工作的医务人员，标准化配
(3)
有依据指南要求标准配置急救设备和药品，合理摆放，有序管理，设备完满率
100%；
置急救设备和药品。
(4)
急诊推行24小时开放；
(5)
有大规模紧急营救人力分配有关方案；
(6)
经过专业培训的固定的急诊医护人员占
75%以上；
(7)
有妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科等医师肩负本专业急诊工作。
落实首诊负责制，与120
(1)
有首诊负责制度，医务人员能熟知并执行；
成立联动协调制度，与挂钩
(2)
有急诊与120急救中心联动协调体制；
合作的基层医疗机构成立
(3)
有急诊与挂钩合作基层医疗机构成立的急诊转接服务体制；
急诊、急救转接服务制度。
(4)
转送急危重症患者均有完美的病情与资料交接，保障患者获取连接急救；
(5)
有完好的登记资料，能够对患者的根源、去处以及急救全过程进行追忆，展开质量评论；
(6)
有急诊信息网络支持系统，实现急诊与院前急救、急诊与院内各有关科室、急诊与卫生行政部门的
对接，急诊能够预先获取转诊患者信息，提高急救效率。
增强急诊检诊、分诊，及时
(1)
有急诊检诊、分诊制度并落实；
救治急危重症患者，有效分
(2)
有明确的医疗区和支持区；
流非急危重症患者。
(3)
有效分流非急危重症，急危重症即时进入急救室救治；
实行急诊分区救治、成立住
(1)
有分区救治，成立创伤、急性心肌梗死、脑卒中等重点病种的急救绿色通道；
院和手术的“绿色通道”，
(2)
有急诊及时获取影像、查验、心功能等支持的体制；
成立创伤、急性心肌梗死、
(3)
有急诊与住院、手术室的快捷“绿色通道”，保障获取连接诊断；
脑卒中等重点病种的急诊
(4)
有紧迫急救的危重患者先救治后结算的体制；
服务流程与规范，需紧迫抢
(5)
有急诊手术室、急诊重症监护室；
救的危重患者可先就诊后
付费，保障患者获取连接医
疗服务。
展开急救技术操作规程
(1)
有展开急救技术操作规程全员培训核查有关制度；
的全员培训,推行合格上岗
(2)
有各级各种人员急救技术准入有关制度并落实；