侵权责任法.ppt

侵权责任法——医疗损害责任之解读天津中医一附院社会工作部一、立法概况《侵权责任法》中华人民共和国第十一届全国人民代表大会常务委员会第十二次会议于2009年12月26日通过,自2010年7月1日起施行。?侵权责任法》共12章92条;其中医疗损害责任位于第7章,共11条二、立法背景(一)全国法院近年医疗事故案件基本呈上升趋势157571644820091285813875200810477110092007101291024820069029960120058738885420049046907920038741102492002结案收案三个双轨制构成的二元化医疗损害责任制度诉因的双轨制赔偿标准的双轨制鉴定的双轨制医疗事故医疗过错医疗事故赔偿标准人身损害赔偿医学会医疗事故技术鉴定司法鉴定机构医疗过错鉴定(二)医疗损害责任制度“二元化”倾向严重赔偿的双轨制——《条例》与《人身损害赔偿解释》的主要差别:以实际收入为基数上年度职工平均工资最高不超过三倍误工费《条例》《人身损害赔偿解释》死亡赔偿金未规定,对患者死亡规定了精神损害抚慰金,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,赔偿年限最长不超6年。按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,按20年计算。残疾赔偿金规定了残疾生活补助费,根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起最长赔偿30年。根据受害人丧失劳动能力程度或伤残等级,按照受诉法院地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按20年计算。被扶养人生活费按照户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。不满16周岁的扶养到16周岁,对年满16周岁但无劳动能力的,扶养20年。按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的,计算至18周岁;被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的,计算20年。护理费仅规定陪护费,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。护理人员有收入的,参照误工费计算;护理人员没有收入或雇佣护工的,参照当地护工从事同级别护理的劳务报酬标准计算。护理期限为计算至受害人恢复生活自理能力时止。无法恢复的,合理确定期限,但最长不得超过20年。大致相同的赔偿项目二元化机制的弊病:?第一,分割完整的医疗损害责任制度,造成患者一方相互之间的矛盾。?第二,加重医疗机构举证责任,形成防御性医疗,损害全体患者利益。?第三,造成审判秩序的混乱,损害司法权威、司法公正。?第四,加剧医患矛盾。案由案由案由法律适用法律适用法律适用鉴定鉴定鉴定医疗事故侵权纠纷非医疗事故侵权纠纷民法通则医疗事故处理条例医疗事故技术鉴定法医鉴定医疗损害赔偿纠纷医疗损害赔偿纠纷侵权责任法侵权责任法?《侵权责任法·医疗损害责任》的重要贡献:实现了法律适用二元化向一元化的回归“一元化三类型”医疗技术损害责任医疗伦理损害责任医疗产品损害责任三、医疗伦理损害法条解读?第六十二条:医疗机构及应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料造成患者损害的,应当承担侵权责任。 1、隐私权的定义?隐私权是指自然人享有的个人的与公共利益无关的个人信息、私人活动和私有领域进行支配的一种人格权。