第 2 页 共 低白蛋白血症只能作为反映机体炎症程度的指标，而不是养分指标。白蛋白是由585个氨基酸组成的单链多肽，分子量为66000，属于大分子物质。从养分支持的角度来说，人体对于白蛋白是不能干脆汲取利用的，必需先水解为氨基酸，然后才被机体利用重新合成为人体所须要的蛋白质。而在生理状态下白蛋白的半衰期为 5～ 9天，也就说白蛋白释放出氨基酸的速度很缓慢，所以当日输入的白蛋白还不能发挥养分作用。
另外，白蛋白所含的氨基酸种类并不全面，缺少一些人体的必需氨基酸如色氨酸和异亮氨酸等，且所含必需氨基酸的比例也并不均衡。如此说来，白蛋白的养分价值其实并没有人们想象中的那么高。
世界卫生组织早在2000年就不再举荐运用白蛋白，把它从基本药物书目中删除；而美国的白蛋白运用标准也指出：对须要养分支持的患者来说，白蛋白不能作为蛋白质的补充来源。养分不良是因为机体氮和热量摄取不足或利用障碍，对于养分不良的患者应供应足量、合理搭配的能量（脂肪乳剂与葡萄糖）和养分底物（平衡型氨基酸制剂）。
≠病好得快
外科术后许多患者会出现血清白蛋白水平不同程度的降低，传统“缺啥补啥”的观点认为应赐予白蛋白补充，维持有效循环容量，降低手术组织及切口的水肿，促进愈合。其实手术及创伤后的低白蛋白血症，是由于机体的应激反应导致毛细血管通透性增加，白蛋白大量从血管内转移血管外，导致了术后的低白蛋白血症，并非全是养分不良或蛋白质分解的结果。外源性的白蛋白输入并不能改善患者的养分状况，作为养分状况评价的敏感指标血清前白蛋白、转铁蛋白水平无明显提高。循证学证据也表明，白蛋白不能改善原发病的治疗效果和削减手术并发症的发生。
人血白蛋白有明确适应症
美国人血白蛋白临床运用指南指出：人血白蛋白举荐用于白蛋白水平极低（ 5 gL）的危重患者，若白蛋白水平在 5～20gL，应视患者状况而定。而我国规定对于血浆白蛋白25gL的患者，被视为可以运用白蛋白制剂的指征。由于此类患者体内白蛋白无法完成正常的血管内外液体交换，也无法有效地担当药物载体的作用。
此外，在某些急性大量失血（>40%血容量）的状况下，由于肝脏无法刚好合成足够的白蛋白，也可考虑应用白蛋白制剂。
人血白蛋白注射液的说明书明确规定了其适应症有：
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