中心静脉置管换药流程.docx

流程
工作步骤
文件类别
，护理技术操作流程口护理服务作业流程口应急预案
口护理管理工作流程
名称：中心静脉置管换药流程
页数：1/4
制定日期：2015-8-10
编号：
A次修订：
第二次修订：
、目的:保流程
工作步骤
文件类别
，护理技术操作流程口护理服务作业流程口应急预案
口护理管理工作流程
名称：中心静脉置管换药流程
页数：1/4
制定日期：2015-8-10
编号：
A次修订：
第二次修订：
、目的:保持穿刺部位清洁，减少导管相关性感染。
二、权责:护士：严格遵循无菌技术操作原则，注意消毒的顺序及范围。
三、工作流程
要点说明

I
、污染、松脱、卷
|边应及时更换
，
1拍X光片确定导管位置
।
文件类别
，护理技术操作流程口护理服务作业流程口应急预案
口护理管理工作流程
名称：中心静脉置管换药流程
页数：2/4
制定日期：2015-9-05
编号：
A次修订：
第二次修订：
流程工作步骤要点说明
撕除敷料
.洗手，戴口罩、戴无菌手套
.去除透明敷料外胶带
.一手拇指轻压穿刺点上方，另手沿四周平拉透明敷料
.自下而上去除原有透明敷料
.评估穿刺点有无异常
.观察导管外露长度
.撕敷贴时，注意由近心端撕开，切勿
|沿导管反向撕除，以免导管移位
.撕除旧敷料时，避免局部皮肤受损的
I方法有①180度或。度移除需更换的的r
।透明敷料②或用生理盐水棉棒边轻擦拭
|边去除敷料
|、肿、热、痛
|有无分泌物或其他皮肤反应，如有异
!常，及时通知医生，并做记录
洗手消毒
.快速手消毒
.打开敷料包，戴无菌手套，将用物包装纸撕开呈备用状态
.左手持纱布覆盖在输液接头上，
提起导管，右手持酒精棉棒，以穿刺点为中心，避开穿刺点直径1cm
处，顺时针环形去脂、消毒，取第
二根酒精棉棒避开穿刺点直径1cm
处，逆时针环形去脂消毒。
.取碘伏棉棒以穿刺点为中心第一根顺时针、第二根逆时针环形消毒
皮肤，取第三根碘伏棉棒消毒导管至导管固定翼部分
.取第三根酒精棉棒脱碘，待自然干
।
;
|2..避免对穿刺部位的触摸，以防污染
]：消毒范围直径15cm以上
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