呕吐中医护理方案课件PPT.pptx

常见证候关键点
常见症状/证候施护
中医特色治疗护理
健康指导
呕吐中医护理方案专家讲座
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常见证候关键点
饮食伤胃证：呕吐酸腐、胃脘疼痛，脘腹胀满，恶心，厌食，嗳气，大便不爽，舌质红或暗红，苔厚腻
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风寒袭常见证候关键点
常见症状/证候施护
中医特色治疗护理
健康指导
呕吐中医护理方案专家讲座
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常见证候关键点
饮食伤胃证：呕吐酸腐、胃脘疼痛，脘腹胀满，恶心，厌食，嗳气，大便不爽，舌质红或暗红，苔厚腻
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风寒袭胃证：突然呕吐，胃脘剧痛，吐出物清稀而无酸腐，头身疼痛，恶寒发烧，口淡不渴，大便不调，或伴有肠鸣泄泻，舌质淡红或舌尖红，苔白腻
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常见证候关键点
暑湿伤胃证：胸脘满闷疼痛，恶心呕吐，头身重痛，发烧汗出，口渴或口中粘腻，小便短赤，大便不爽，舌质红，苔白腻或黄腻。
浊毒犯胃证：呕吐频繁，胃脘灼热疼痛或痞闷，心烦不寐，口干口苦，大便秘结，小便短赤，舌质红或暗红，苔黄厚腻
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常见证候关键点
湿浊中阻证：恶心呕吐，脘痞不食，头身困重，胸膈满闷，或心悸头眩，身热不扬，大便粘腻不爽，舌淡红或暗红，苔白腻
脾胃虚弱证：呕吐清水，胃脘隐痛，或脘腹满闷，纳谷不振，神疲乏力，大便稀溏，舌淡红，苔薄白
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常见症状/证候施护
呕吐
胃脘疼痛
脘腹胀满
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常见症状/证候施护呕吐
观察和统计呕吐物颜色、气味、性质、量、次数及伴随症状。呕吐猛烈、量多，或呕吐物中带咖啡样物或鲜血时，及时汇报医师，并配合处理
遵医嘱穴位贴敷，取中脘、足三里、内关、膈俞、脾俞、胃俞等穴
遵医嘱穴位按摩，取内关、膈俞、胃俞、脾俞等穴
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遵医嘱耳穴贴压，取脾、胃、交感、神门、贲门等穴
遵医嘱穴位注射，取足三里或内关穴
遵医嘱药熨（中药封包）
遵医嘱艾灸，取中脘、内关、足三里等穴
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胃脘疼痛
观察疼痛部位、性质、程度、连续时间、诱发原因及伴随症状。出现疼痛加剧，冷汗、面色苍白时应马上汇报医师，采取应急处理办法
急性发作时宜卧床休息，给予精神抚慰；伴有呕血或便血时马上汇报医师，指导患者暂禁饮食，防止活动及精神担心
遵医嘱穴位贴敷，取中脘、胃俞、脾俞、足三里、梁丘等穴
遵医嘱穴位按摩，取中脘、胃俞、脾俞、足三里、内关、梁丘等穴
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遵医嘱耳穴贴压，取脾、胃、交感、神门、内分泌等穴
遵医嘱艾灸，取中脘、内关、足三里等穴
遵医嘱药熨
遵医嘱拔火罐，取足三里、脾俞、胃俞等穴
遵医嘱红外线照射，取中脘、天枢、足三里等穴。或遵医嘱予荷叶药熨（中药封包）胃脘部配以红外线照射
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脘腹胀满
观察胀满部位、性质、程度、时间、诱发原因及伴随症状
勉励患者饭后半小时适当运动，如慢走，以不超出20分钟为宜。保持大便通畅
遵医嘱穴位贴敷，取脾俞、胃俞、天枢、中脘等穴
遵医嘱穴位注射，取双侧足三里、合谷穴
遵医嘱艾灸，取中脘、天枢等穴
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三、中医特色治疗护理
药品治疗
内服中药
勿空腹服药，服药前宜先进食少许易消化食物，如稀粥等，以降低药品对胃肠道刺激；呕吐严重者中药汤剂宜浓煎，少许频服。服药期间禁食辛辣刺激之品，以免影响药效
注射给药
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特色技术
穴位贴敷
穴位注射
艾灸
耳穴贴压
穴位按摩
药熨法
拔火罐
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红外线照射：开启红外线后3～5分钟，问询患者温热感是否适宜。照射过程中问询局部有没有灼痛感，及时调整距离，预防灼伤，治疗结束时，将照射部位汗液擦干，观察局部皮肤有没有异常，于室内休息15分钟后方可外出
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药熨法（中药封包）：遵医嘱红外线治疗仪（TDP）照射中药封包，提醒患者勿私自调整温度。若患者自觉温度过高或不能耐受，将封包稍放松或在封包与患处之间垫布，操作完成后，嘱患者暂不吹风，统计中药封包温度、部位、时间及患者感受等
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四、健康指导生活起居
急性发作时宜卧床休息，确保睡眠。
保持口腔清洁，呕吐后及时用温水漱口。
指导患者注意保暖，防止腹部受凉，依据气候改变及时增减衣服
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饮食指导
饮食伤胃证：宜食消食导滞食品，如山楂、炒麦芽、陈皮、萝卜等。忌油腻、炙煿食品，如肥肉、烤肉