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肺二科品管圈（QCC）活动成功汇报书  心愿圈
肺二品管圈QCC汇报专家讲座
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…
…
奚亭蓉
标准化
…
马洁
检讨与改进
…
圈员们
结果发表
…
马洁
活动确定计划表（甘特图）
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患者住院
医生开具医嘱
两名护士查对、处理医嘱
打印变更单
发送数据
药房取药
责班护士查对
健康宣传教育
饭前给患者注射胰岛素
执行
开 始
结 束
与主题相关工作流程图
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改进前数据搜集
◆调查时间: 年10月30日—11月 12日
◆调查地点: 肺二科
◆调查方式: 自制调查统计表，观察并统计未按时注
射胰岛素原因
◆调 查 者: 全体圈员
◆调查次数: 225次
◆缺点次数: 30次
◆缺 陷 率: %
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现实状况分析
护士遗忘
患者遗忘
交接班不完善
患者外出未归
沟通交流不到位
改进前数据搜集
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缺点项目
缺点次数
百分率
累积百分比
患者遗忘
17
57%
57%
护士遗忘
6
20%
77%
患者外出未归
4
13%
90%
交接班不完善
2
7%
97%
沟通交流不到位
1
3%
100%
改进前数据搜集
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肺二品管圈QCC汇报专家讲座
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目标值=现况值-改进值(现况值×累计百分比×圈员能力)
目标值=-(×57%×)
=
%
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对策确定
问题点
主要原因
对策方案
提案人
实施计
划时间
责任者
帮助者
提升住院患者胰岛素注射按时率
健康宣传教育不到位
完善材料，使宣传教育方式多元化（团体卫教，发放宣传教育单张），促进患者及家眷对疾病治疗认知。
姚小荣
11月
12月
张丽
全体护士
思想重视不足
加强护士责任心，提升护士主动观察意识，增加巡视次数，主动与患者沟通，及时了解患者情况。
马洁
11月
12月
奚亭蓉
全体护士
交接执行不力
规范交接班，应用分级护理巡视本对外出检验患者做好交接，应用外出统计登记本对外出患者做好交接班，责任护士相互提醒监督。
李卫红
11月
12月
倪霞飞
全体护士
患者年纪大、记忆力减退
获取家眷帮助，利用提醒卡片提醒患者。
陈婷婷
11月
12月
马洁
全体护士
安全管理不到位
加强患者安全管理培训，不得私自外出。
奚亭蓉
11月
12月
姚小荣
全体护士
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对策一
对策名称
提升健康宣传教育知晓率
主因分析
；
改进前：
；
；
。
对策内容：
；（宣传教育单张
；
，如患者入院时、进餐前、外出检验前、护士巡视病房时。
~2次糖尿病知识讲座。
对策实施：
责任人：张丽
实施时间：.12
实施地点：肺二科病房
对策处置：
实施效果良好，继续维持。
效果确认：
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对策二
对策名称
提升护士思想重视程度
主因分析
；
改进前：
1. 护士为患者餐前注射胰岛素时过分依赖患者


对策内容：
，督促其加强患者安全管理意识，提升对患者巡视及观察主动性。