蜱虫病的预防和处理课件PPT.pptx

蜱虫病的预防和处理专家讲座
第1页
蜱虫标本
蜱虫病的预防和处理专家讲座
第2页
蜱虫标本
蜱虫病的预防和处理专家讲座
第3页
蜱虫标本
蜱虫病的预防和处理专家讲座
第4页
蜱虫血小板降低综合征防治指南（）》。这种疾病经典特征是体温38摄氏度以上，甚至高达40摄氏度高热，伴有乏力、头痛、肌肉酸痛和腹泻。即使当前还没有有针对性治疗方案，不过对症治疗后绝大多数患者依然能够完全康复。
蜱虫病的预防和处理专家讲座
第9页
发烧伴血小板降低综合征
潜伏期尚不十分明确，可能为1周～2周。急性起病，主要临床表现为发烧，体温多在38℃以上，重者连续高热，可达40℃以上，部分病例热程可长达10天以上。伴乏力、显著纳差、恶心、呕吐等，部分病例有头痛、肌肉酸痛、腹泻等。查体常有颈部及腹股沟等浅表淋巴结肿大伴压痛、上腹部压痛及相对缓脉。
少数病例病情危重，出现意识障碍、皮肤瘀斑、消化道出血、肺出血等，可因休克、呼吸衰竭、弥漫性血管内凝血（DIC）等多脏器功效衰竭死亡。
绝大多数患者预后良好，但既往有基础疾病、老年患者、出现精神神经症状、出血倾向显著、低钠血症等提醒病重，预后较差。
蜱虫病的预防和处理专家讲座
第10页
中医认为本病属于“瘟疫”范围，方案分6型辨证，并列出外治法。
一）邪犯肺卫
临床表现：患者有蜱虫咬病史，发烧，恶寒或不恶寒，无汗或少汗，肌肉酸痛，头痛，或咳嗽，或恶心，舌质红，苔薄白、薄黄或薄腻，脉浮数。
治法：辛凉解毒，疏风透邪。
方药：银翘散加减。
二）毒壅肺胃
临床表现：壮热不退，汗出，烦躁口渴，头痛，面红，恶心或呕吐，纳差，腹痛，便秘，尿黄，舌质红，苔黄或腻，脉洪大或脉缓。
治法：清气泄热，解毒活络
方药：白虎汤加减
蜱虫病的预防和处理专家讲座
第11页
（三）毒损脉络
临床表现：高热，或伴皮肤斑疹，便血，或见咯血，尿赤，小便不利，舌质暗红，伴瘀斑等，舌苔薄黄，脉细数。
治法：凉血解毒，清热通络，益气养阴。
方药: 犀角地黄汤合生脉散加减。
（四）气营（血）两燔
临床表现：壮热烦躁，夜寐不安，间有谵语，吐血、衄血、便血、尿血，或发斑，舌绛，苔黄少津，脉细数。
治法：清气凉营(血)，泻热解毒。
方药：清瘟败毒饮加减。
蜱虫病的预防和处理专家讲座
第12页
五）正衰邪陷
临床表现：精神萎靡，嗜睡，甚则神昏，谵妄；呼吸急促；少尿；汗出肢冷，脉细数或微等。
治法：扶正固脱，解毒开窍。
方药：参附龙牡汤合生脉散加减。
六）余邪未清，气阴两伤
临床表现：治法：清解余邪，益气养阴。
方药：连翘竹叶石膏汤加减。
蜱虫病的预防和处理专家讲座
第13页
西医治疗
对症支持治疗。
患者应该卧床休息，流食或半流食，多饮水。亲密监测生命体征及尿量等。
不能进食或病情较重患者，应该及时补充热量，确保水、电解质和酸碱平衡，尤其注意对低钠血症患者补充。高热者物理降温，必要时使用药品退热。有显著出血或血小板显著降低（如低于30×109/L）者，可输血浆、血小板。中性粒细胞严重低下患者（低于1×109/L），提议使用粒细胞集落刺激因子。
应该选敏感抗生素治疗。同时注意基础疾病治疗。及早使用抗生素，防止出现并发症，普通慎用激素类药品，以免加重病情。 通惯用抗生素有两种，四环素和强力霉素，应早期、足量使用。
蜱虫病的预防和处理专家讲座
第14页
预防感染蜱虫三种防护标准
　草原地带采取牧场轮换和牧场隔离方法灭蜱。结合垦荒，去除灌木杂草，清理禽畜圈舍，堵洞嵌缝以防蜱类孳生；捕杀啮齿动物。
　 　蜱类栖息及越冬场所可喷洒敌敌畏、马拉硫磷、杀螟硫磷等。林区用六六六烟雾剂收效良好，牲畜可定时药浴杀蜱。
　　　进入有蜱地域要穿五紧服，长袜长靴，戴防护帽。外露部位要涂布驱避剂，离开时应相互检验，勿将蜱带出疫区。
蜱虫病的预防和处理专家讲座
第15页
个人防护关键点
首先应该防止在树林和草丛中久留，如要进入蜱区时候应该做好个人防护。戴帽子、穿长裤长衣、把裤腿扎进袜子或者靴筒里。假如可能话，用一些含有避蚊胺DEET驱蚊水喷洒在衣服和暴露皮肤上（不提议给两岁以下幼儿使用避蚊胺）。假如不是必须，提议你穿着浅色衣物。并不是说浅色不招蜱，而是一旦有蜱落到衣物上能够更轻易发觉。
当从可能有蜱出没地方回家后，先检验一下你宠物身上是否有蜱，因为它们比人更可能遭到蜱叮咬。洗澡时候尤其注意自己头皮、耳后、颈部、腋窝、腘部、手腕、腹股沟这些有皮肤褶皱地方，是否有蜱在叮咬。因为蜱唾液里一些成份能够让你感觉不到疼痛。研究发觉，蜱携带那些有害微生物大多是在蜱叮咬在人身上超出二十四小时后传输给人，假如在二十四小时内及时去除身上蜱，能够