细菌的分布与消毒灭菌
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学 习 目 标
、条件致病菌、菌群失调的概念
、灭菌、防腐、无菌及无菌操作的概念
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学 习 目 标
、条件致病菌、菌群失调的概念
、灭菌、防腐、无菌及无菌操作的概念
、作用、特点及应用
、原理及影响因素
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一、细菌的分布
(一)、细菌在自然界的分布
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（二）细菌在正常人体的分布
（1）正常菌群的概念：正常人体的体表及与外界相通的口腔、鼻咽腔、肠道及泌尿生殖道等腔道中，都存在着不同种类和数量的微生物。在情况下，这些微生物对人体无害，是人体的正常微生物群，称为正常菌群。
（2）正常菌群的生理意义： ①营养作用
②生物拮抗作用
③免疫作用
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（3）正常菌群的病理意义
在一定条件下，正常菌群中的某些细菌也可致病，这些细菌群称为条件致病菌。条件致病菌引起疾病的条件通常是：
①寄居部位改变
②机体免疫功能降低
③不适当的的抗菌治疗：长期使用广谱抗菌药物，会导致菌群失调，严重的菌群失调出现一系列临床症状，称为菌群失调症。由于这些疾病往往是在抗菌药物治疗原有感染疾病过程中产生的另一种新感染，所以，临床又称二重感染。
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二、消毒灭菌
：杀死物体上病原微生物的方法，并不一定能杀死含芽孢的细菌或非病原微生物。 ： 杀死物体上所有微生物（包括细菌的芽孢）的方法。 ：抑制体外细菌生长繁殖的方法。 ： 不存在任何活的微生物。 ： 防止细菌进入人体或其他物品的操作技术。
，使微生物的数量减少，达到安全使用的目的，一般利用清洁剂来处理。
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（一）物理消毒灭菌法
（1） 湿热灭菌法 ①. 煮沸法：用于食具、刀剪、注射器等，可加入2％碳酸氢钠以提高沸点并防生锈。 ②. 间歇蒸气灭菌法： 100℃，30 min/次。 ③. 高压蒸气灭菌法（最常用，效果最好）：温度：℃，时间：15~20 min。 常用于耐高温、耐湿物品的灭菌, 如培养基、生理盐水、手术敷料等。
④.巴氏消毒法：~℃，30 min； ℃，15~30 s，用于牛乳制品、酒类等的消毒。
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（2）干热灭菌
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