ccu工作制度制度.doc

ccu工作制度制度
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监护室工作制度
监护室工作人员必须坚守岗位,严格履行各自的职责,遵守监护室内的各项规章制度。排定的班次未经允许不得私自调换,各班必须认真做好交接班工作。
室内清洁、整齐,。
④延长管24小时更换1次。
3、氧气瓶及吸氧管道的更换:(由大夜班护士每日晨完成)。
氧气湿化瓶内灭菌注射用水每24小时更换1次。
吸氧管每周更换2次(周二、五)。
病人转科、出院或死亡后应立即进行终末消毒处理。
4、呼吸机相关管道的更换:(由白班护士每日完成)。
长期应用呼吸机病人呼吸机加温湿化罐中湿化液每24小时更换1次。
呼吸机管道每周更换2次(周二、五)。
呼吸机配件每周消毒一次。
病人转科、出院或死亡后应立即进行终末消毒处理。
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5、吸痰用各种管道的更换:(值班护士当班完成)
①吸痰管执行1人1次1管,吸痰时应严格无菌操作。
②吸痰筒用后及时消毒,备用。
6、雾化吸入执行1人1次1管道,雾化器每日下午用后,进行终末消毒清洁,干存放。
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监护室保洁制度
凡进入监护室人员需更换衣帽、鞋子。
保持物体表面与地面的清洁、干燥、无污渍,遇有污染及时联系物业人员清理。
保持病室空气新鲜,每日两次开窗通风。空气消毒机自动空气消毒。
病人使用的被套、床单如有血迹、污迹随时更换。
每日做好危重病人的基础护理,做到六洁(口腔、皮肤、会阴、指甲、头发、胡须)保持个人卫生与床铺干燥清洁,防止发生感染。
接触病人的仪器物品如血压计、听诊器、体温表、便器应专人专用,用后消毒。
限制人员出入,非探视时间谢绝探视。
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监护室转出病人的终末处理
1、 开窗通风30分钟。
2、 床单元的处理:撤去污染的床单、被罩及污物车内。氧气湿化瓶用含1000mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟,冲洗晒干后备用;治疗盘用500-1000mg/L的含氯消毒夜浸泡30分钟,冲洗擦干后备用;膨肺球接头用75%的酒精浸泡30分钟后,冲洗晒干;负压吸引器内引流夜倾倒并用1:1000的含氯消毒夜浸泡30分钟,重新更换引流管。
3、 仪器的消毒:75%的酒精擦拭监护仪、微量输液泵注射泵及各种导线。
4、 铺好备用床,将听诊器,心电监护导线、血氧饱与度指套及血压袖带放于备用床上,关闭门窗进行空气消毒30分钟。
5、 消毒后重新开窗通风。
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交接班制度
一、晨会交班
1、每日晨会交班由科主任与护士长主持,当班全体医护人员,由夜班医护人员分别交班。
2、交班内容:将当日收、出病人的动态数量交班,然后按出院、转出、新入、转入、病危的顺序依次交班。每一位病人的床号、姓名、诊断、本班病情动态改变、处理措施及效果、交班时存在的主要问题、生命体征的情况、各项化验结果详细交代,数据交代清楚并提出进一步的治疗、护理措施。同时还要交代本班作了哪些检查还未出结果。
3、接班者要认真听取交班报告,以便接班后监护病人心中有数。
二、床旁交班
1、交接班者要共同检查病人了解各系统的监测指标。
①循环 包括神志、心律、心率、血压、末梢循环、尿量等。
②呼吸 包括呼吸的频率、用氧浓度、机械通气的方式、通气量等。
③液体及用药:当日静脉点滴液体的总量及现剩余量,所用药物的名称、给药途径、用量、方法以及对药物的反应、特殊注意事项等。
④各种引流管就是否通畅。
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⑤其她包括体温、皮肤、口腔、等情况。
进一步检查特护记录单,核对记录与实际情况就是否符合,出入量与累积量就是否有误,各种检查结果及化验就是否填写齐全、准确。
察瞧医嘱单、治疗单,问清楚还有哪些检查与给药未完成。
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监护室护理工作制度
值班护士必须精力集中,坚守岗位,认真履行职责,严格执行各项规章制度。对入住监护室的患者进行24小时连续监护,密切观察病情变化,认真填写监护记录按时完成各项监护治疗工作,保证护理安全。
值班护士负责病室环境及探视人员管理,保持环境整洁。
值班护士应严格服从护士长安排,严格遵守工作时间,不得私自换班,替班。
听班人员应与病区保持有效联系,服从护士长工作调配。
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监护室