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第三节 个体心理咨询方案实施
第一单元 参加性技术
一．学习目标
学会利用咨询参加性技术，澄清问题和启发引导求援者自我探索。
二．技能关键点
（一）倾听
1．怎样倾听
倾听是心理咨询第一步，是建立良好咨询关系基本要求。倾听既能够表示对话怎么有这么多口头禅”，“你这种想法是不符合社会道德”，“这件事上明明是你错了，你还说他人不对”，“你这种价值观念是不正确”等等。并非说不能作这么评判，但这么评判一是不要轻易做出，二是不要在求援者还在叙述问题时就讲，三是不要仅仅只作判断而没有详细有说服力解释，四是尽可能少作这么评判而改用别方式。普通来说，假如咨询关系建立得好，咨询师又适时适度地有依据地分析，则效果很好，不然可能会起反作用。初学者应认识到，求援者是来求援，而
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非来听批评、指责。最好让求援者自己来评价，而不是咨询师把自己价值观念、是非标准强加于他。
（5）不适当地利用咨询技巧
有些初学者将从书本上学习咨询技巧用于实践时，轻易出现问题是：
① 问询过多。求援者只是被动提供资料，处于一个被问询而无奈状态之中，不利于充分表述自己。充分地表示自己是非常主要，一是宣泄作用，二是提供资料。许多情况下，求援者往往不知道自己问题在哪儿，根源是什么，假如咨询师倾听得当，他才会渐渐理出头绪，找到问题及根源。所以在通常情况下，咨询师应尽可能多听少问，非问不可时再问。
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② 概述过多。这么一是占用时间太多，二是让求援者以为咨询师领悟力不足，有点婆婆妈妈，一定要经过概述和得到求援者认可才能搞清楚问题。尤其对于那些文化程度较高、表示能力强求援者，更应防止概述过多。
③ 不适当情感反应。比如次数过多或程度过重，反而对求援者产生某种不良心理暗示，强化了他一些不良情绪。如，“你感到很难过”、“你以为很委曲”、“你心里以为受了很大污辱”等等，有时反而煽起或扩大了求援者情绪，他会以为似乎真是这么。尤其当求援者比较信任或崇敬咨询师时，咨询师话就更有份量，其暗示作用就更强。而对于那些自知力、
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判断力较强求援者，则会以为咨询师太罗嗦，反应不准确，心里可能会感到不舒适。而且过多反应会打断求援者思绪，转移谈论话题。所以，适时适度很主要。这里所说“度”并非有详细数量标准，并非说，说10次一定比说5次多，或者10次是过分而5次是适度，要因人而异。对于有求援者，问询、概述、情感反应20次不算过分，而对有求援者，或许10次就过多了。主要是，咨询师要多体会多思索多实践。
我们认为，能够这么来利用倾听：可问可不问时，少问；可说可不说时，少说。咨询师并非说得越多越好，有时点头比说话是更加好倾听方式。
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3．倾听时给予适当勉励性回应
咨询中，咨询师惯用一些简单词、句子或动作来勉励求援者把谈话继续下去，这是一个倾听技巧，简便实用，效果很好。
最惯用、最简便动作是点头。但点头时应认真专注，充满兴趣，而且常配合目光注视，同时这种点头要适时适度。若点头是机械式、随随便便，或者一边点头一边东张西望或者翻看无关东西，或者不该点头时候点头，那么求援者很快就会发觉咨询师心不在焉，从而会影响求援者叙述，甚至对咨询师产生不良印象。
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一些词或句子也是惯用，比如“是”、“噢”、“确实”、“真有意思”、“说下去”、“我明白了”、“你再说得更详细些”等等。而最惯用言语则是和点头动作连在一起“嗯”。这些言语向求援者提供了这么一个信息：“我在听你说”、“我对你说内容很感兴趣”、“请继续说下去”，等等。需要注意是应确保求援者叙述是在他自己参考框架中，而不是为了迎合咨询师兴趣。
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[案例介绍]
一位女大学生自述最近饮食不香，坐立不安，睡眠不足。经过问询，方知是学习成绩下降所引发。然而引发学习成绩下降原因又在哪儿？经了解，得知是因为上课时注意力下降，在教室或图书馆看书时轻易分心。到此，有些初学者可能认为问题已经找到了，便会针对怎样调整分心、集中注意力进行对应咨询。
然而，分心是否就是最终问题呢？是否还会有更深原因呢？咨询师开始问询为何分心，什么事情在干扰她看书、上课？
她回答，之所以分心是因为上课或看书时老在注意是否有些人在察看自己、议论自己，注意力都在这上面了，自然听课、看书就走神了。然而这一情况又是怎样产生呢？从什么时候开始呢？
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她回想道：大六个月以前她配了副白色框架眼镜，戴上后总以为不那么舒适、不那么漂亮。上课时，她透