社区卫生服务管理社区卫生服务组织.pptx

小区卫生服务管理
小区卫生服务组织管理
攀枝花学院医学院 魏小庆
社区卫生服务管理社区卫生服务组织
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本章重点
小区卫生服务组织管理特征与职能
小区卫生服务组织管理性质与目标
小区卫生服务组织设置标准与方法真、工作效率低下
社区卫生服务管理社区卫生服务组织
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小区卫生服务组织设置基本标准
4、责、权、利、岗、能、绩一致标准
有权无责、权大责小——官僚
有责无权、责大权小——工作难开展
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小区卫生服务组织设置基本标准
5、命令统一标准
不允许多头领导，预防政出多门、遇事推诿、扯皮
6、引入竞争机制，公平、择优
以公开招标方式选择小区卫生服务机构承接者，同时要充分听取小区意见
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小区卫生服务组织设置基本标准
7、勉励大、中型医疗机构技术人员向小区流动
专、兼职
8、依法执业
向当地卫生行政部门申请、登记，取得《医疗机构执业许可证》
9、依法准入
完善规章、规范、标准，加强监管，信息公告
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小区卫生服务组织机构设计方法
确定和分解总目标，明确组织等级、层次和授权范围
依据小区卫生服务组织职能设计
政府调控和市场配置相结合
勉励社会力量举行小区卫生服务机构
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小区卫生服务组织结构与类型
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组织结构含义
即组织框架体系，机构设置和权力划分
最正确组织结构应该既相对稳定，又有较强适应性
组织结构普通含有三种特征：
复杂性
规范性
集权化
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组织结构影响原因
组织战略
组织规模
组织技术
组织环境
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组织结构设计程序
三个步骤：
明确完成组织目标所需要进行活动
将这些活动按某种模式进行归类
建立能使各部分活动间相互协调体系
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组织结构设计程序
详细程序：
确定组织目标
确定业务内容
确定组织结构
配置职务人员
要求职责权限
联成一体
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小区卫生服务组织设计内容
决议子系统
指挥子系统
参谋子系统
执行子系统
监督子系统
反馈子系统
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决议子系统
包含组织领导体系、各级决议机构及决议者
党委领导下院长负责制
职代会是民主管理和监督机构
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指挥子系统
由院长、科室责任人组成多层垂直形态系统
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参谋子系统
由各级职能或参谋机构及其责任人和组员组成水平形态系统
普通应依据实习需要，按专业分工标准进行设计
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执行、监督、反馈子系统
三者必须相互独立，不能合并
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组织结构基本要素
管理宽度
管理层次
部门
职权划分
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组织结构常见类型
直线型（单线型）组织
优点：结构简单，责、权明确，作出决定快速，工作效率高
缺点：领导者要通晓多方面知识和较强工作能力
适合用于：较小规模组织
小区卫生服务中心主任
各全科诊疗科室
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组织结构常见类型
直线职能型组织
优点：高度集权，便于统一指挥与管理；参谋部门存在可帮助有效管理
缺点：下一级部门主动性、主动性受到一定限制
适合用于：中型规模组织
小区卫生服务中心主任
各全科诊疗科室
各职能科室
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组织结构常见类型
在直线职能组织基础上，又有横向机构系统
横向组织往往是多个科室人员组成项目、科研、任务、监管团体
图示见教材P128
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小区卫生服务组织体系
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小区卫生服务组织体系
含义：
小区卫生服务组织是为完成小区卫生服务任务，按照区域卫生规划和卫生事业发展要求，并按一定责、权、职能分工设置机构。
在我国城市，主要指小区卫生服务中心、站，综合性医院全科医疗科，以及企事业单位和学校医务室、保健所等。这些相互