预防结核病汇总.pptx

学校结核病防治
预防结核病汇总
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预防结核病汇总
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什么是结核病？
结核病是由结核杆菌感染引发慢性传染病。
结核菌可能侵入人体全身各种器官，在机体免疫力下降时，可发生淋巴或血液播散，出现肺外各组织器官结核6个月为宜，其复发率可降到2％左右。普通复治涂阳病人疗程以8～12个月为宜，MDR-TB病人疗程可达21个月。
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结核病治疗标准及意义
联用：联适用药主要目标是发挥药品累加和协同作用，降低耐药性发生，降低治疗失败、治愈后复发和MDR-TB产生。当前主张：
初治病人采取以HRZE为主4药联合；
普通复治涂阳病人按照药敏试验结果采取5药联合；
MDR-TB病人以5-6种二线药品联合为妥。
适量：剂量过大，轻易产生不良反应且并不提升疗效，还造成药品浪费; 剂量过小，达不到杀菌作用又影响疗效，并轻易产生耐药性。通常情况下，应按照千克体重用药剂量。
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学校结核病防治工作指南
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一、机构职责
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教育部门职责——教育行政部门
。要指定专员负责学校传染病防治工作，要把结核病防治工作纳入学校年度目标考评主要内容。
。定时研究处理学校结核病防治工作中存在问题，督导检验学校结核病防治办法落实情况，确保学校结核病防治工作有效开展。
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教育部门职责——教育行政部门
。负责与卫生行政部门共同组织开展学校结核病疫情防控工作相关知识培训。
。配合卫生部门开展学校结核病疫情监控、突发疫情现场调查和应急处置工作。
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教育部门职责——学校
，校长为学校卫生防病工作第一责任人，详细负责学校结核病防治工作领导和协调。建立校长、校医（保健教师）、班主任（辅导员）、班级卫生员组成传染病防控体系，负责学校结核病防治工作详细实施。
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教育部门职责——学校
。学校应将健康教育纳入教学计划，普通中小学开设健康教育课，普通高校、中等专业学校、职业中学应该开设健康教育选修课或者讲座。
。
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教育部门职责——学校
（直接面视下督导服药）内容：对确诊传染性肺结核病人实施学生离校休学、教师停课，学校随访跟踪。病人返校必须持现住址县结防机构出具“无传染性证实”方可返校。非传染性病人在治疗期间可继续上学，但必须在县疾控中心指导下，由学校校医执行直接面视下督导服药，确保规则用药。病人如未按时服药,应及时采取补救办法,预防病人中止服药；一旦发觉病人出现不良反应或中止用药等情况，及时汇报上级主管医师并采取对应办法；组织,督促病人定时复查,帮助搜集痰标本。
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二、学校结核病预防
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结核病预防
卡介苗接种:
针对未感染者,主要接种对象是新生儿。主要作用是减轻重型儿童结核病发生，血行播散性以及脑型结核病发生，保护力有限。
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结核病主要控制办法
治疗传染源，预防被结核菌感染。
：主要是发觉涂片阳性肺结核病人。
：主要是治愈涂片阳性肺结核病人。
：治愈菌阴病人和涂阴肺结核病人。
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健康教育
学校要把结核病防治知识纳入学校卫生课主要内容。
学校要提倡师生养成良好卫生习惯，不要近距离对周围人咳嗽、打喷嚏或随地吐痰；合理膳食，加强体育锻炼。
加强教室、宿舍、图书馆、食堂等学习生活场所通风换气及环境消毒工作。
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常规体检
学校应将结核病筛查作为学校新生入学体检和每年师生常规体检必查项目。体检应有学校所在地卫生行政部门指定经认可医疗或预防保健机构来负担，并建立学生和教职员工健康档案，做到及早发觉学校中结核病人。
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环境消毒
对发生疫情学校，要加强环境清扫与消毒工作。对确诊病例和疑似病例痰液严格进行消毒（按1体积痰液加1∕5体积漂白粉搅拌均匀，消毒2小时）；对病例生活、学习、居住环境定时进行消毒（%-%过氧乙酸溶液或过氧化氢复方空气消毒剂熏蒸或喷雾，也可用紫外线照射消毒）；并要加强开窗通风换气，保持空气流通。对患者使用被褥等物品要进行晾晒，对居住房间空调进行必要清洗。
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信息保密
依据《