基卫医生操作详细手册.docx

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XX省基层医疗卫生机构管理信息系统
医生用户手册
〔根本医疗〕

以医生登录，点击“根本医疗>门诊>挂号〞进入挂号界面。在界面右侧填写相关信息，点击
“挂号确认〞便可成功挂号。需要注意----
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XX省基层医疗卫生机构管理信息系统
医生用户手册
〔根本医疗〕

以医生登录，点击“根本医疗>门诊>挂号〞进入挂号界面。在界面右侧填写相关信息，点击
“挂号确认〞便可成功挂号。需要注意的是，带红色*标记的都是必填项。

以医生登录，点击“根本医疗>门诊就诊>登记〞进入门诊登记界面点击“登记〞进展挂
号操作。同样可以完成挂号操作。
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以医生登录，点击“根本医疗>门诊>门诊就诊〞进入就诊界面。“待接诊〞栏显示已经
挂号但未承受治疗的病人，“接诊中〞栏显示正在承受治疗但还未结诊的病人。给“待接诊〞
栏的病人填写主诉、现病史或诊断的三者任意一项，或者将任意处方发送至收费室，病人信
息将由“待接诊〞跳至“接诊中〞。需要注意的是，从挂号时间起始的三天后，“已接诊〞
和“待接诊〞病人都会在列表消失。
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以门诊医生登录，点击“根本医疗>门诊>门诊就诊〞进入门诊就诊界面。系统提供两种填写
主诉的方式，一种可在第一个选择框中输入关键字，通过点选匹配项添加主诉，还可在有“主
诉〞字样的文本框中直接输入病症信息；其中主诉的天数非必填，选择或填写主诉后敲回车
键或点击绿色加号系统将自动保存主诉信息。

以门诊医生登录，点击“根本医疗>门诊>门诊就诊〞进入门诊就诊界面。系统提供两种填写
现病史的方式，一种可在第一个选择框中输入关键字，通过点选匹配项添加现病史，还可在
有“现病史〞字样的文本框中直接输入病症信息；其中现病史的天数非必填，选择或填写现
病史后敲回车键或点击绿色加号系统将自动保存现病史信息。
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以门诊医生登录，点击“根本医疗>门诊>门诊就诊〞进入门诊就诊界面。疾病诊断分为
西医诊断和中医诊断两种，添加后系统自动保存。
选择“西医〞，输入关键字系统将列出匹配项，点选诊断，在后面的输入框可输入自定
义诊断，敲击回车键或点击后侧绿色加号将添加诊断名称，保存前勾选“？〞表示该诊断
未确诊。
选择“中医〞，输入关键字分别选择证候诊断和疾病诊断，选择后敲击回车键或点击绿
色加号，这样就保存了一项中医诊断。
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以门诊医生登录，点击“根本医疗>门诊>门诊就诊〞进入门诊就诊界面。体格检查的工程由
机构管理员根据机构内各科室具体情况分别设置，如果需要修改体格检查工程，请与本机构
的机构管理员联系。
医生可根据接诊病人的情况填写相关体格检查信息，填写后系统自动保存，如需修改体
格检查结果，直接在原数据上修改即可，系统会自动保存最新的数据。

以门诊医生登录，点击“根本医疗>门诊>门诊就诊〞选择“西药处方〞标签。首次开药，
选择处方类型〔普通、急诊等〕、药品的组号，输入药品名称关键字，系统会列出库存现有
的匹配药品列表，选择药品后，选择服药方式、用药频率、单次用量、服药天数，系统自动
算出药品总数量，点击带有下划线西药名称即可弹出药品使用说明书，点击绿色加号或敲回
车键，系统会自动生西药处方成一X处方单，并把当前药品添加到处方单中，医生可以在此
处方上继续开药，也可点击界面左下角的增加一X新处方，按照上述方法重新开药。需
要注意的是，一X处方单只能开立5种西药，多于5种药品时那么需新增处方单。
勾选开药栏前方的“发药〞默认发放当前开立的药品，假设不勾选，该药品将不计入门诊
费用，药房发放药品时不会扣减该药的库存。
界面右侧显示医生已经为该病人开立的药品清单，可供医生查看。用药方式选择了静脉
滴注、肌肉注射、皮下注射或静脉注射会生成相应的输液单。
如果开立的药品需要皮试，医生选择药品时会弹出是否需要皮试对话框，确认后可以生
成皮试单，护士在皮试界面会看到病人的皮试申请，待护士填写皮试结果后，医生点击“皮
试信息〞按钮可以查看皮试结果。皮试处方在没有收费的情况下医生可以撤回。
点击药品前的“删除〞可删除药品，选择一X处方后，点击右下角的“删除〞按钮，将
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删除整X处方。
将处方发送至收费室后，如需修改处方就要将处方撤回。选择需要撤回的处方，点击界
面右下角的“撤回〞按钮，可将当前处方撤回，此时收费室看不到该处方的收费单，撤