妇女保健.doc

(women’shealthcare):是一门应用预防医学和临床医学的方法,按照生物-心理-社会模式,研究妇女生命周期中不同时期的生理、心理特点及其影响因素,并提出保健对策,以保障和增进妇女生殖健康水平、提高出生人口素质的医学学科。⒉妇女保健学的任务①研究妇女生命周期中不同时期的生殖系统变化、生殖生理、心理及行为特点在正常和异常情况下的保健需求。2研究影响妇女健康的生物、心理、社会等方面的各种危险因素及其与生殖健康之间的相互关系。3研究危害妇女健康的各种常见病、多发病的流行病学特征、早期诊断、预防措施和治疗原则4研究有利于提高防治水平和监护质量的适宜技术。5研究妇女保健服务的监督和评价方法。⑥研究有利于促进妇女健康的保健对策和管理方法。⒊妇女保健的对象:个体和群体。个体:采用临床医学的方法使妇女一生各阶段和特殊生理时期的保健需求得到满足,并对疾病进行筛查和早期诊治。群体:主要采用预防医学的方法来研究影响妇女健康的因素,并提出干预措施。⒋妇女保健的内容①女童期:感染和损伤、生殖器官畸形的矫治、营养过度、肥胖、性早熟、肿瘤。保健内容:卫生指导、营养指导、健康教育、健康促进。②青春期:(1)体格与功能迅速发育和社会心理的变化。(2)易发生意外伤害、少女妊娠、月经异常、性发育延迟等。(3)保健内容:营养卫生指导、个人卫生指导、心理卫生和健康行为指导、月经期指导和青春期性教育等③生育期:育龄期15-49岁。结婚、妊娠、分娩、哺育后代和生育调节。保健内容:婚前保健:婚前卫生指导,婚前健康检查,性保健和婚前卫生咨询,并对性传播疾病、传染病、重遗传疾病、精神疾病、女性生殖系统疾病、男性生殖系统疾病及主要脏器疾病提出婚育医学意见。孕产期保健:孕前保健、妊娠期保健、分娩期保健、产褥期保健和孕产期口腔保健。哺乳期保健:还涉及母乳喂养与哺乳期保健,包括泌乳生理及其影响因素、母乳喂养指导和哺乳期营养、哺乳期用药、哺乳期避孕、哺乳期常见乳房疾病防治等。节育期保健:相关政策、女性节育技术的方法、节育方法的指导与咨询、女性节育手术并发症的防治及人工流产对妇女健康的影响等。④更年期:生殖功能从旺盛走向衰退更年期综合症、更年期功能失调性子宫出血、绝经后骨质疏松症、更年期泌尿生殖系统常见病、更年期心血管疾病、更年期精神障碍和妇科肿瘤等。保健重点:生理、心理及社会角色的转变。6老年期:各种疾病的防治,从生殖健康角度无特殊保健内容。5.《中华人民共和国母婴保健法》于1994年10月27日通过,1995年6月1日起实施。1992年启动了创建爱婴医院的活动。(ReproductiveHealth)是指人类在生殖系统、生殖功能和生殖过程的各个方面处于健康和良好的状态。WHO给予生殖健康的定义为:在生命所有阶段的生殖功能和过程中的身体、心理和社会适应的完好状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱。其内涵主要强调:人们能进行负责、满意和安全的性生活,而不担心传染疾病和意外妊娠;人们能够生育,并有权决定是否、何时生育和生育间隔;妇女能够安全的通过妊娠和分娩,妊娠结局是成功的,婴儿存活并健康成长;夫妇能够知情选择和获得安全、有效和可接受的节育方法。(1)、社会文化、经济水平(2)、妇女的地位和权利(3)、环境因素(4)、产科因素(5)、生殖道感染和性传播疾病(6)、生育调节第三章青春期保健1青春期的定义:青春期(adolescence)是由儿童发育到成人的一段过渡时期,是决定个体体格、体质、心理和智力发展水平的关键时期,也是个体发育的最后阶段。处在这段时期的青少年,机体内分泌系统的变化不但促使骨骼、肌肉和内脏迅速发育,而且也促使性腺,性器官及第二性征快速发育,同时伴有青春期女孩心理和行为的巨大变化。2最大耗氧量:是指在极量运动下的有氧活动能力,是反映个体心肺功能和肌肉活动能力的综合指标。3月经初潮:少女出现第1次生理性子宫出血时,称月经初潮。它是女孩性开始发育,青春期来临的一项重要标志。1年内为生理不孕期。4第二性征:是指除内外生殖器外的所有女性外部特征,亦称副性征,如乳房丰隆,阴毛和腋毛出现,脂肪分布呈女性体态,以及声调变高等。5青春期功能失调性出血:P50(1)概念:初潮后由于神经内分泌调节功能不完善,导致生殖内分泌紊乱而引起的子宫异常出血。初潮后1年内,80%为无排卵月经,2~4年内无排卵月经占30%~55%,而5年时仍有20%的月经周期尚无排卵。(2)临床表现:子宫不规则出血,月经周期紊乱,经期长短不一,经量不定,甚至出现突破性大出血而致贫血或休克。一般不伴有痛经。(3)诊断:先应排除全身性疾病以及生殖道器质性病变(4)治疗:①止血:孕激素内膜脱落法;雌激素内膜生长法;②调整月经周期③促排卵6闭经(1)原发性闭经:年龄超