课程讲义-《探索积极应对人口老龄化的中国经验》(上).docx

课程讲义-《探索积极应对人口老龄化的中国经验》(上).docx探索积极应对人口老龄化的中国经验（上）
［关键词］
人口老龄化养老金制度 医疗费用 长期照料
【内容简介】
什么是人口老龄化？为什么说人口老龄化是人口转变的必然结 果？人口老龄化对经济增长、养老金制度、医疗费用、长期照料都有 哪些影程划分了不同的阶 段，划分不同的阶段，有的分三阶段，有的四阶段，有的五阶段。但 是这些这些分析大致上我们去看的话，实际上他们往往忽略了一个转 变过程中的一个点，这个点是哪个点呢？就是说自然增长率开始下 降，就是这个时候因为死亡率先下降，然后出生率跟着下降，那么这 在初期的过程自然增长率是上升的，但是在人口转变过程中，最后他 要进入低位均衡之后，它实际上有个转变的一个点，我们把它叫做自 然增长率的一个拐点的话，那就是说自然增长率从上升向下降的过 程，一般的转变理论中间，它没有把这个点划分出来。
实际上这个点对人口年龄结构它有重要的影响，所以我在前期的 一个研究中间，就把这个点我觉得也作为它的一个转折点，如果把这 个点加进去的话，我们大概可以把人口转变过程分为五个阶段，第一 个就是高位均衡的阶段，就是所谓的高死亡率，高出生率，它的第一 任自然增长率，第二阶段死亡率开始下降了，出生率没有还没怎么开 始下降，这实际上人口开始了初期的增长，开始加速。这个阶段实际
上人口的增长速度开始加快，人口自然增长率开始上升。那么第三个 阶段，出生率也开始下降，出生率开始下降，但是它的下降速度没有 死亡率那么快，人口自然增长率还是在上升。我们把这个阶段叫做它 的增长加速的阶段，就是实际上人口增长它的自然增长率还是上升 的，所以它就加速阶段。那么到第四个阶段这个阶段跟前一个阶段之 间的转折点，就是我刚才说的，大家忽略了一个点，就是自然增长率 开始下降了，下降以后这时候的人口增长开始减速了，开始减速。第 五个阶段就是地位均衡阶段，地位均衡阶段就是减速以后，出生率和 死亡率都下降，最后到低位，它们又大致差不多，这五个阶段。为什 么要做这五个阶段的划分呢？实际上这五个阶段，它跟人口年龄结构 关系非常大。在高位均衡阶段，因为出生率和死亡率都是相对比较稳 定，这时候的人口年龄结构，它类似于一个稳定的人口结构，所以它 基本上不会出现年轻化，也不会出现老龄化。在初期进展阶段，实际 上死亡率的下降，因为原来的传统社会，儿童死亡率、婴儿死亡率都 是比较高的，可以说少儿组的死亡率、低年龄组死亡率比较高。医疗 条件改善以后，实际上死亡率最先下降是低年龄组，低年龄组的死亡 率下降，意味着低年龄组的少儿在同等的出生率的情况下，他的存活 率会高，实际上少儿人口就会多， 个阶段实际上自然增长率也开始上升，也就是说少儿的人口是增加 的，所以相对来说，这个时候就出现的是年轻化。这三个阶段是增长 加速的阶段，实际上我们认为这是一个很关键的阶段，人口的这些年 龄结构将从人口年轻化向老龄化过渡，为什么这么说呢？主要是因为
在低年龄组下降到一定程度以后，实际上高年龄组人口死亡率也开始 下降。另外人口出生率它的下降速度也开始加快，出生率下降加快， 年轻的人口会相对减少。高年龄组的死亡率下降了，高年龄组的人口 就相对增加，这个时候实际上一种人口老龄化的力量开始增强。在人 口减速阶段，实际上整个出生率就快于死亡率，所以我们不用去分析 死亡率怎么变化，仅仅从出生率和死亡率的下降角度来看，实际上底 部就会有收缩。如果我们再从死亡率内部来看，这时候高年龄组的死 亡率可能会抵消很大部分的低年龄组死亡率的一个下降的影响，整个 阶段对人口结构的影响，实际上它是老龄化的。低位均衡阶段以后， 实际上人和结构的变化不会停止，特别是在相当长的一段时间内，它 会受人口惯性的影响，这时候它还将是一个人口老龄化的过程。
总体上我们分析了人口老龄化它的一个变化的原因之后，我们就 会发现，根据人口转变的阶段来说，实际上它是一种人类社会进步的 产物，是一种巨大的社会成就。正是因为人类社会的进步，才导致了 人类的死亡率出现了比较大幅度下降，同时，生育率的进步下降，也 是因为人类可以对自己的生育进行控制。因为在传统社会实际上接近 于自然状态，没有一些避孕措施，没有一些节育措施。只有在现代社 会有了相应的措施之后，出生率的控制才成为可能。所以整个来说， 我们认为人口老龄化是一种社会进步,但是在认为人口老龄化是社会 进步的同时，我们也必须去承认，人口老龄化会给我们整个社会发展 带来一些深远的影响。从联合国2002年的一个报告中，它就提出说 人口老龄化的挑战具有普遍性和深刻性，普遍性怎么去体现呢？就是
说它是引向我们每一个人的一种全球现象，它们影响每一个人，而且 在每一个地方都会产生一些影响。第二个，它的深刻性。深刻性体现 在它对人类生活的所有方面都会产生很