胰腺囊腺瘤和囊腺癌的诊断与治疗进展.pdf

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胰腺囊腺瘤和囊腺癌的诊断与治疗进展帮助;也将为更高层次研究肝细胞癌相关的蛋白质网络以及研究蛋白质问的相互作用打下坚实的物质和理论基础。参考文献】,.:.别、桂森‘凼,谷川笮胰腺囊性肿瘤琍指一类胰管或腺泡组织上皮细胞增生致使分泌物潴留而发生的肿瘤性囊性病变,是一种少见的肿瘤,占胰腺囊肿病的%~%;囊腺癌约占胰腺恶性肿瘤的ァ等于年结合临床预后将其分为胰腺浆液性囊腺瘤,,又称胰腺小囊性腺瘤鸵认兖ひ盒阅蚁倭又称胰腺大囊性腺瘤嚼啵笳哂分黏液性囊腺瘤,和黏液性囊腺癌9谕馕南妆ǖ澜仙伲自斐晌诊、误治,即使术中有时也不易确定其性质,处理不当,影响预后。现将前两种胰腺肿瘤的临床特点分匿堂绽述塑生旦筮鲞筮丝鹅丛型地型曼塑,望竺塑:∑型:靭塑核·.叫:籆籇;『.『甌..孙成荣,唐建武,孙明忠,:癤,琎...甅【.:【·甀琌甅甈‰.:..,,收稿日期:修回日期:·—中图分类号:.旖蚴械谝恢行囊皆浩胀饪疲旖文献标识码:文章编号:摘要:胰腺囊性肿瘤在胰腺肿瘤中所占比例较低,其中极少数为恶性。其性质临床上很难确定。根据临床特点及预后,可将其分为胰腺浆液性囊腺瘤和胰腺黏液性囊腺瘤两类。该文对此两类胰腺肿瘤的临床特点进行综述,并指出常规行胰腺虲觳槭窃缙诜⑾,。关键词:胰腺囊腺瘤;囊腺癌;诊断;外科手术琓,衝—··琫.,,,,.:.,,.:畁:一.,,...:,..甒尽#琇,,....:.....產篿猚:.琘狧甌猟猟—,,:—,,:琀珿甧甦】:瓹小:珿.:..現,甌·——甅—。:·畆畂甶.Ⅱ—.·篜.
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龄多在岁以上。②症状多无特异性,常诉上腹部曲张破裂出血。③大体病理切面为无数个大管与囊腔相通。引。多见于胰腺头部,肿物呈体,含丰富糖原,无黏液。⑤绝大多数属良性病述如下,以提高术前和术中的诊断准确率,确定正确的治疗方案,提高治疗效果。锒虾图鹫锒其特点为:起源于中央腺泡细胞和管状细胞,是一种极少见的外分泌性肿瘤,多发生在女性,⒉≌吣不适或疼痛。囊肿较大时在上腹部可触及较大肿块,位于胰头部的囊肿压迫胆管时可出现黄疸。据报道,幕颊哂心岩越馐偷南莱鲅V⒆匆籡,,越向外围囊越大。囊内含稀薄、清亮的液体。肿块中央常见星芒状瘢痕或钙化,与所见相符。目前虽有多种影像学检查方法,如胰腺、经内镜逆行性胆胰管造影珽、腹部数字减影血管造影等,但以胰腺超、检查为最理想的方法。觳橄允疚6嗄倚肿物,可伴有实质实性部分,呈中心强回声伴声影则提示钙化;主要表现为低密度肿块,含有小囊及间隔,值,少数可见星芒状钙化,强化后间隔有增强患者的上消化道钡餐检查可显示十二指肠曲张或胃、结肠被推移的征象;腹部平片中%可见钙化;动脉造影显示囊肿区血管增多。较大血管被推移而发生移位,此可与无血运的胰腺假性囊肿,和血运不丰富的胰腺癌肿相区别;检查显示胰腺导管与囊肿腔不相通,而%的假性囊肿却显示胰腺导圆形结节状,包膜完整光滑,肿瘤直径平均为~忻嫖6喾啃∧一蚍湮炎矗扛瞿仪恍。本,囊壁衬以扁平或立方上皮细胞