药店常用联合用药.doc

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药店常用联合用药
 
一、呼吸系统类
二、消化系统疾病
三、口腔炎症、口腔溃疡
四、眼科用药
五、肝胆、结石类用药
六、泌尿系统疾病
七、痔疮类用药
八、妇科用药
九、阿奇霉素+薄荷喉片
复方鱼腥草软胶囊,众生胶囊,喉痛灵片,清咽片,山香圆片,金果饮,板蓝根颗粒,克拉霉素,罗红霉素分散片,头孢拉定,阿莫西林,螺旋霉素,VC片,胖大海含片,罗汉果含片,金银花含片等
建议顾客：注意冷暖，加强锻炼，增强体制，预防感冒。
 
（六﹚扁桃体炎
 
常识判断：扁桃体炎常为病毒和细菌共同侵犯。扁桃体炎症状为发热，寒战，咽喉疼痛,吞咽疼痛。
用药原则：对症药物+抗生素+保健含片
一般用药：连芝消炎片，蒲地蓝消炎片，头孢，左氧氟沙星，阿齐霉素,蒲公英片,复方双花片,清开灵
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联合用药：
⑴蒲地蓝消炎片+阿齐霉素+含片
⑵连芝消炎片+左氧氟沙星+京都系列含片
建议顾客：预防感冒，饮食易清淡，不吃辛辣刺激性食物，戒除烟酒。
 
 
 
  
  
 
 
 
 
二、        消化系统疾病
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（一）胃十二指肠溃疡
 
常识判断：胃溃疡——饭后疼痛，十二指肠溃疡——餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸，烧心等症状。
用药原则：制酸生肌，和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。
一般用药：奥美拉唑肠溶胶囊，法莫替丁，复胃散胶囊（或者康复新液）快胃片,雷尼替丁, ,泮托拉唑钠肠溶片,
联合用药：⑴奥美拉唑+复胃散胶囊（或者康复新液）+复合维生素 B 片
建议顾客：尽量选择营养丰富的食物，含有蛋白质，维生素 C、维生素 B、定时进餐、细嚼慢咽、避免过饥过饱、胃溃疡一般疗程 4—6 周，十二指肠溃疡一般疗程 4—12周。
 
（二）胃炎
 
常识判断：无规律的上腹隐痛，饱胀不适，反酸、嗳气。
 
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（1﹚    浅表性胃炎
 
用药原则：保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂
一般用药：西米替丁，胃痛宁，双胃痛丸，胃康灵,多立酮片,胃舒平,兰索拉唑,,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁等
联合用药：
①胶体果胶铋+抗 HP（阿莫西林+甲硝唑）+
②胃康灵或双胃痛丸+西米替丁（如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素）。
建议顾客：饮食应节制，定时定量，避免刺激性食物及饮料。
 
（2﹚    萎缩性胃炎
 
常识判断：以胃脘部胀满疼痛多见，或痞满而无疼痛。必须先分清证型：
1 虚寒型：以胀满不适，食少纳呆，胃脘隐痛，喜温喜按，舌质淡白，胖大有齿痕，舌裂等症状为主。2 胃阴亏虚型：以胃脘灼热胀痛，口干口苦，纳差，消瘦，舌红少津，舌体小，舌裂等症状为主。
用药原则：1 虚寒型：益气健脾，温胃驱寒（参芪健胃颗粒，丹佛胃尔康）。
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2 胃阴亏虚型：养阴和胃（养胃舒颗粒或者软胶囊）。
联合用药：
⑴虚寒型：参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康+胃优乐（维酶素）+复合维生素 B
⑵胃阴亏虚型：养胃舒颗粒或者软胶囊+胃优乐（维酶素）+复合维生素 B 片
建议顾客：戒烟戒酒，避免使用损害胃黏膜的药物，如阿斯匹林，吲哚美辛，红霉素等。
饮食易规律，平时注意体育运动。严重者进行手术治疗。
 
（3﹚    糜烂性胃炎
常识判断：由外源性原因引起的有：长期服用非甾体类药物如阿斯匹林、吲哚美辛等；由源性原因引起的有：手术、大面积创伤、休克、酗酒、HP 感染等。
用药原则：同消化性溃疡治疗用药相同
建议顾客：禁饮浓茶，咖啡，少吃容易产生胀气的食物，如土豆、红薯等。
 
（4﹚    急性胃肠炎
 
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常识判断：多由于细菌或病毒引起，症状有恶心，呕吐，腹痛，腹泻，稀水样便，偶有发热。
用药原则：止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药
一般用药：诺氟沙星、思密达，速效止泻胶囊，庆大霉素,复方黄连素片,肠胃康, 肠炎宁
 
联合用药：
⑴肠道邦克+诺氟沙星（两药须间隔两小时服用）
⑵消炎止痢灵+诺氟沙星
建议顾客：多饮些盐开水，防止脱水。进餐前不要大量喝水。病情严重者应卧床休息，禁食生冷、辛辣、粗糙的饮食，如咖啡、芥末、葱、、蒜。
 
（5﹚    润畅通便类
 
常识判断：便秘主要是指大便干结，