安乐死与功利主义.doc

安乐死与功利主义.doc安乐死与功利主义
口
吴兰
（广西医科大学，基础医学院 2013级4班4组，201350502）
摘要：安乐死是近年来备受关注与争论的议题， 在我国推行困难重重。功利主义
是一种规范伦理，其首要特征是将行为的后果能否有助于当事人功安乐死与功利主义
口
吴兰
（广西医科大学，基础医学院 2013级4班4组，201350502）
摘要：安乐死是近年来备受关注与争论的议题， 在我国推行困难重重。功利主义
是一种规范伦理，其首要特征是将行为的后果能否有助于当事人功利总量的最大 化视为其合乎道德标准的标准。将安乐死与功利主义相结合不失为走出困境的好 方法。
关键词：安乐死 功利主义 伦理
安乐死（euthanasia） —词由“ good”及“ death ”二字根组成，即“好死” 或“善终”。本意指“快乐的死亡”或“无痛苦致死术”。到目前我们应从医学、 法学和医学伦理学的角度给安乐死下定义：患不治之症的患者在濒临死亡状态 时，难以忍受躯体和精神的痛苦，在患者或其家属的合理及迫切恳求下，经过 医生、权威的医学专家机构鉴定确定，符合法律规定，按照法律程序，用仁慈的 医学方法使患者无痛苦度过死亡阶段而终结生命的全过程。依据患者同意方式有 自愿和非自愿之分，即患者本人是否表达过安乐死的愿望 ⑴。
功利主义是一种规范伦理，其实质在于将行为的后果或遵循行为规则的后果 能否有助于所有当事人功利（快乐、安康、利益、效用、偏好与幸福）总量的最大 化视为其是否合乎道德的标准，即“最大多数人的最大幸福” 。功利主义致力于
人类的利益与需求，目标是普遍福利的极致，体现的是两害相权取其轻的思路。 功利主义面临众多道德推论难题，如“是”与“应该”的推论、个人幸福与公共 幸福的难题、幸福的计量问题等［2］。如果将安乐死与功利主义相结合，应该对我 国推行安乐死有所帮助。
我国现在正在普及安乐死的概念，但因为中国特有的文化底蕴以及我们传统 的医学道德观念，进展并不理想。
在传统的人道主义上认为人的生命是高贵而神圣的，加之传统伦理观念认为
“身体发肤受之父母，不敢毁损”，传统人道主义重视人的生命，要求人们热爱生 命,珍惜生命。而安乐死人为地终止生命显然不符合保障人的生命权利的传统人 道主义［3］。在传统医德中，中西传统医学都将医者的“仁心”放在首位，强调医 生应
“一心赴救”。因此，“救死扶伤”不论对于医生本身还是其他广泛的社会大 众来说，都是医生不可动摇的职责。安乐死是对人的生命的放弃，是有违医生的 天职的，因而也是不道德的。被动安乐死即放弃治疗对医生的道德问题提出疑惑， 则主动安乐死拷问医务人员的职业道德⑷。因此，安乐死的推行困难重重。
在如此困境下将安乐死与功利主义相结合，不失为一条出路。当生命个体的 生存质量已经非常之低劣，选择提前结束生命是符合道德要求的。安乐死并不违 背现代伦理道德和人道主义原则，安乐死有其自身的道德基础，具有社会伦理上 的合理性。从功利主义视角出发，安乐死是合乎伦理（功利）原则的，不论对病 人、家属，还是医护人员、社会，都有助于促进他们的利益和幸福 ⑸。
对病人来说，随着现代医学水平的不断进步，人类的寿命得到了延长。同时， 人的濒死期也相对得到了延长，这就使得现代人尤其是患绝症的病人比古代人遭 受了更多的病痛和治疗的折磨，对