医院投诉整改措施
医院投诉整改措施
【篇一:医疗机构存在问题及整改措施报告表】
件3: 医疗机构存在问题及整改措施报告表
单位名称〔盖章〕: 日期: 2022年月日
本表由各医疗卫生单位根据督查组的反响情况、科学化,各项工作有章可循、有法可依、执法必严、违法必究。进行适当投资,改善药品仓储管理、开展临床药学工作的条件,提高药学管理水平。
四、临床检验管理方面。
严格合理用血制度,加强对临床医生合理用血的宣传和培训,血库管理人员负责临床合理用血的培训工作,检验科工作人员对不合理的用血申请及时向医生反响,并提出指导意见。按?临床输血指南?进行合理用血。向临床各科印发了输血申请单、输血不良反响记录单填写、保存方式;发生输血反响时的报告程序及处理。要求科室严格按?临床输血指南?选择用血。交叉配血必须与其它检查工程分开抽血。对不合格的输血申请单由检验科严格把关。
加强红细胞分析仪室内质控管理,每一批号质控品使用前,必须以测定值计算均值、标准差和cv%值,并及时输入新批号和各仪器自己测得的靶值,以此为标准,不得将质控品给予的靶值做为标准,失控时立即找原因,解决问题并纠正。责任人检验科主任。
五、院感管理方面。
按照?医院复查及管理评价标准?要求,彻底清查各科的治疗室、换药室及库房,检查消毒剂生产批号、有效期限,无效期标示及生产批号的全部退回药剂科报废。需稀释的消毒剂,由药剂科统一配制,并标明名称、浓度、配制日期及有效日期,每周现用现配,缩短保存日期,防止使用过期消毒剂引起隐患。 根据?医院消毒供应室验标准?要求,对消毒供应室进行改造,严格区分污染区、清洁区、无菌区,区域间设实际屏
【篇三:医院卫生监督检查整改报告】
禄丰县第二人民医院卫生监督检查整改报告
禄丰县卫生局卫生监督所:
2022年5月14日,由州县两级卫生监督部门成立的检查组重点对我院在医疗执业、医院感染管理、医疗废物管理、消毒供应室管理、母婴保健效劳工作、依法执业和医疗风险防范方面进行了现场检查,并提出了监督整改意见。我院在接到书面整改通知后,院领导高度重视,立刻成立了以业务副院长为组长的工作小组,对照监督意见书,对我院存在的问题进行了
催促整改。现将医院整改情况报告如下:
一、卫生技术人员管理整改措施
〔一〕全院医务人员开展医疗卫生法律 法规学习,把?执业医师法??母婴保健法?,?医疗机构管理条例??护士条例??处方管理方法??病历书写标准?等标准和学习列入工作的年终考核。
〔二〕坚持依法执业,标准执业范围 。
1、严禁无证行医 ?医疗机构执业许可?按时效验 。
2、各科室严格按照?医疗机构执业许可范围?从事执业活动,严禁超诊疗科目行医。
3、现有执业医师、执业助理医师32人。其他未取得资格证的人员都在执师、助师的指导下工作,有执业护50人,护理人员都在执业护士指导下工作。严禁无证及非卫生技术
人员单独从事医疗活动。
4、外出急诊及会诊严格按?医疗外出会诊管理暂行规定?执行 。
5、2022年调整了未取得资质的护理人员离开临床岗位按排到其他岗位。
6、标准医疗文书的书写与管理,医疗文书及时准确完整标准。病历处方护理记录必须照卫生部制定的?病历书写根本标准??中医病历书写根本标准??
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