癌症相关性抑郁.pdf

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癌症相关性抑郁的发生机制
吴俊 兰，肖菊香
【抑郁焦虑量 表测评发� 绪 的癌症患者明显 降低 ，提示 并发 抑郁 可使癌 症患 者细 胞�
现抑郁得分高 的乳腺癌妇女 �年死亡危险性 明显增 加 ，同时� 免疫功能降低 ，进而影 响癌症 患者病情 的发展 。另一条 则�
发现抑郁 症状 可独 立预 测 乳腺 癌病 人 的生 存 时间 。������ 是下丘脑 一垂体 一靶腺轴 ，通过下丘脑分泌释放激素 ，垂体�
等� 的研究表明 ，控制 了几种 已知的外界 环境 和生物危险 因� 分泌促激素 ，靶器 官分 泌激 素来影 响免 疫调 节 。 目前 激 素�
素后 ，抑郁症状 是使各 种癌症 患者生 存 时间缩短 的一 致性� 在癌症相关性抑郁 中的作用 机理 已有大量研究 ，很多学者研�
心理预测 因素 。近年来 研究显示 大约 ��— ��％� 新 确诊 的� 究发现下丘脑 一垂 体 一肾上腺轴 �即 ��� 轴 �的激活 ，尤其�
癌症患者有抑郁或抑郁 相关 的情绪调节紊乱 。� 是肾上腺糖 皮质激素 的分泌 在抑郁 发生 中起关键 作用 。糖�
癌症相关性抑郁�．�������是指 因癌症诊断 、治疗及 其� 皮质激素能从 多个环 节 抑制 机体 的免 疫 功能 ，引起 器 官萎�
合并症等因素导致 患者失去个人精神 常态 的情绪病理反应 。� 缩 ，诱导 �、�淋 巴细胞溶解 ，并 抑制抗体 以及 干扰素 、��一��
其发病率各家报道不一 ，与人种和肿瘤 种类 等因素相关 ，国� 等细胞因子的产生 ，进而影响整个 免疫 系统的功能 。�������
外报道发病率为 �．�％ 一��％�』，高发肿瘤有胰 腺癌 ，口咽� �等� 发现伴有抑郁 的乳腺癌患者 ，其 ���轴功能被 明显�
部癌和乳腺癌等 ，发生率分别为 ��％ 一��％不 等���