肺腺癌伴糖尿病肿瘤标志物检测及其与临床病理特征相关研究.pdf

中山大学
硕士学位论文
肺腺癌伴糖尿病肿瘤标志物检测及其与临床病理特征相关研究
姓名:张海兵
申请学位级别:硕士
专业:病理学与病理生理学
指导教师:杨惠玲
20090525
肺腺癌伴糖尿病肿瘤标志物的检测及其与临床病理特征相关研究摘要目的专业:病理学与病理生理学硕士研究生:张海兵指导教师:杨惠玲教授材料与方法料和随访资料,进行回顾性研究,并作出评价。采用年美国糖尿病协会人中糖尿病的发病情况,同时检测筛查出的有完整临床资料的例肺腺癌伴糖检测肿瘤相关分子蚿鞍自诜蜗侔┌樘悄虿≈械谋泶铮蕴讨其与临床病理特征的相关性;初步探讨糖尿病对肺腺癌的临床病理特征和预后的影响。;并从中选取了例癌旁正常肿组织石蜡标本。应用免疫组织化学技术检测组织中瓵和譖蛋白的表达,结合临床病理资悄虿≌锒媳曜忌覆槌曛猩酱笱Ц绞糁琢鲆皆喝悍伟┎尿病组织中瓵和诘鞍椎谋泶铮⒔岷狭俅膊±碜柿希ゴ啃肺腺癌临床病理特征和生存期进行相关性研究。肺腺癌伴糖尿病肿瘤标忐物的检测及其与临床病理特征相关研究中文摘要
蛋白:肺腺癌伴糖尿病组织中瓵蛋白在细胞浆表达阳性,阳性着程度、淋巴结转移、远处转移和临床分期显著相关。肿瘤细胞分化程度越低、临著低于阴性表达者ァ鰂,多重回归模型分析表明瓵结果色主要在胞浆,少数可见于胞核,阳性率为%,显著高于癌旁正常肺组织%/琍.;胞浆瓵蛋白阳性表达与肺腺癌伴糖尿病组织分化床分期越高、有淋巴结转移、有远处转移的患者,瓵蛋白的表达水平更高,.鞍籽粜员泶镎呷晟媛饰%,中位生存时间为鲈拢蛋白胞浆/核表达与预后密切相关,是预测肺腺癌患者不良预后的独立危险因素。鞍自诜蜗侔┌樘悄虿∽橹赴撕停蛳赴斜泶铩0核表达阳性率为%/陀诎┡哉7巫橹吮泶/话泶锓岣唬粜月饰/哂诎┡哉7巫橹泶/琍.。蛋白胞核表达与肺腺癌伴糖尿病人的组织分化、淋巴结转移、远处转移及临床分期呈负相关,即组织分化程度越高、有淋巴结转移、临床分期越高、有远处转移的病人蛋白胞核表达阳性率越高,蛋白胞浆表达则与肿瘤细胞的分化程度、淋巴结转移、临床分期呈正相关,即组织分化程度越高、有淋巴结转移、临床分期越高、有远处转移的病人蛋白胞核表达阳性率越低,M臣粕娣治霰砻鳎琾¨州蛋白胞核和胞浆的错误定位吮泶锛跎伲泶镌龆可能影响肺腺癌伴糖尿病的三年生存率。肺腺癌组织中蛋白胞核表达阴性者三年生存率%陀诎吮泶阳性者;0泶锏那榭鲈蛳喾础蜗侔┌樘悄虿〉牧俅膊±硖卣骱蜕嫫谟ゴ啃苑蜗侔┫喙匦分析:经臣品治霰砻鳎蜗侔┌樘悄虿〉牟∪嗽谠洞ψR朴氲ゴ啃苑腺癌病人有统计学差异,徽馑得魈悄虿】赡苁窃黾臃蜗侔┰洞ψR频姆险因素之一。肺腺癌伴糖尿病与单纯性肺腺癌在组织分化、肿瘤大小、淋巴结转移、临床分期临床病理因素方面和生存期无统计学意义肺腺癌伴糖尿病肿瘤标志物的检测及其与临床病理特征相关研究中文摘要
攴伟┲刑悄虿〉姆⒉∏┲刑悄虿》⒉÷释臣,与正常人群中的糖尿病发病率%相比较无明显的差异。表年肺癌中糖尿病百分率统计蜗侔┲刑悄虿〉陌俜致释臣肺腺癌伴糖尿病肿瘤标志物的检测及其与临床病理特征相关研究中文摘要
讨论关键词本研究提示在肺腺癌伴糖尿病组织中鞍壮使缺泶铮欢鴓耻¨蛋白存在错误定位,其中胞核中的阳性表达较癌旁正常肺组织对照是显著下降的,而胞浆中阳性表达则明显增多。两种分子在肺腺癌伴糖尿病和癌旁正常肺组织中表达的差异,提示其在肺腺癌伴糖尿病的发病过程中扮演着不同的角色,均参与肺腺癌伴糖尿病的发生发展。结合其临床资料分析及生存分析,提示我们蛋白丧失在胞核中的抑瘤作用,促进了肺腺癌伴糖尿病的发生发白表达增多和鴓鞍椎拇砦蠖ㄎ挥敕蜗侔┌樘悄虿∽橹只潭取⒘馨徒转移和临床分期显著相关,且鞍妆泶镌龆嗪蚿鼬蛋白在肺腺癌伴糖尿病组织中表达的错误定位提示肺腺癌伴糖尿病患者预后差。本研究对蚿¨州蛋白在肺腺癌伴糖尿病组织的表达作了相关性分析,分析了两种蛋白与临床病理因素和生存期之间的关系,分析提示瓵蛋白与鳳鞍自诎恕写砦蠖ㄎ还叵得芮校苑蜗侔┌樘悄虿〉牧俅舱锒虾病情判断提供了有利信息。根据研究我们推测瓵蛋白作为一种蛋白激酶可能通过调控细胞周期负调控因子蛋白从胞核转移到胞浆,并停留在胞浆,从而使展,影响临床病理因素和预后。本研究初步探讨了肺腺癌伴糖尿病与单纯性肺癌之间临床病理因素和生存期之间的相关性,研究提示肺癌伴糖尿病在远处转移与单纯性肺腺癌有统计学差异。这说明糖尿病有可能增加了肺腺癌伴糖尿病远处转移的风险。对肺癌中糖尿病的发病率进行了初步的统计,根据目自仃的数据显示与正常人群中糖尿病的发病率无明显差异。鞍祝籶畃鞍祝环蜗侔┌樘悄虿肺腺癌伴糖尿病肿瘤标志物的检测及其与临床病理特征相关研究中文摘要
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