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医疗纠纷和解合同
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医疗纠纷和解合同
甲 方: ________________________________________________
乙 方:___________________________
签订日期: _______年______月 ______日
甲方:_________医院
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乙方:____________(患者或其家属)
鉴于患者____________曾于______年______月 ______日至______年
______月______日在甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争
议,但均愿通过协商解决;故,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的
原则,根据相关法律的规定,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执
行。
第一条 补偿项目及计算方法;
甲方同意向乙方补偿下述款项:
医疗费:
交通费:
住院伙食补助费:
残疾赔偿金:
死亡赔偿金:
后续治疗费:
残疾辅助器具费:
精神损害赔偿金:
其他:
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