烧伤休克期补液量计算课件.ppt

关于烧伤休克期补液量计算
第一页，共13页幻灯片
烧伤面积计算
烧伤面积是以烧伤部位与全身体表面积百分比计算的。
1、手掌法：伤员自己掌的面积，等于自己身体面积的1%计算。
2、新九分法：
头、颈、面各占3%，共占9%关于烧伤休克期补液量计算
第一页，共13页幻灯片
烧伤面积计算
烧伤面积是以烧伤部位与全身体表面积百分比计算的。
1、手掌法：伤员自己掌的面积，等于自己身体面积的1%计算。
2、新九分法：
头、颈、面各占3%，共占9%；
双上肢(双上臂7%、双前臂6%、双手5%)共占18%；
躯干(前13%、后13%、会阴1%)共占27%；
双下肢(两大腿21%、两小腿13%、双臀5%、足7%)共占46%。
3、小儿：小儿头大，肢体较大小，需用另外用公式计算。
第二页，共13页幻灯片
烧伤面积计算
手掌法：伤员本人5指并拢的一侧手掌约为体表总面积的1%。
第三页，共13页幻灯片
新九分法
烧伤面积计算
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烧伤面积计算
小儿：
头面颈部面积(％)＝9＋(12－年龄)
臀部及双下肢面积(％)＝46－(12－年龄)
第五页，共13页幻灯片
烧伤分度
：Ⅱ°以下烧伤总面积在9%以下。
：Ⅱ°烧伤面积10%～29%或Ⅲ°烧伤面积不足10%。
：总面积30%～49%或Ⅲ°烧伤面积10%～19%或Ⅱ°、Ⅲ°
烧伤面积虽不达上述百分比，但已发生休克等并发症、整理
呼吸道烧伤或有较重的复合伤。
：总面积50%以上或Ⅲ°烧伤20%以上或已有严重并发症 。
第六页，共13页幻灯片
烧伤分度表
分度
II度面积
III度面积
并发症
轻度
≤9%
中度
≤29%
≤9%
重度
≤49%
≤19%
休克，较重复合伤，中重度吸入伤
特重度
＞49%
＞19%
严重并发症
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烧伤补液计算公式
成人：烧伤面积(%)×体重(kg)×(晶体、胶体)+2000～3000ml
(基础水分)
儿童：烧伤面积(%)×体重(kg)×(晶体、胶体)+70～100ml/kg
(基础水分)
婴儿：烧伤面积(%)×体重(kg)×2(晶体、胶体)+ 100ml/kg
(基础水分)
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烧伤补液计算公式
烧伤后第1个24小时晶体、胶体的计算
晶体：胶体=2：1或1：1
晶体：烧伤面积(%)×体重(kg)×
胶体：烧伤面积(%)×体重(kg)×
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烧伤补液原则
先快后慢、先盐后糖、先晶后胶
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烧伤补液的分类
晶体：%NaCl、乳酸林格氏液、林格氏液、5%GNS、碳酸氢钠、其它平衡盐溶液
胶体：全血、血浆、白蛋白、代血浆、淀粉类、 右旋糖酐类、明胶类
水分：5%葡萄糖
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烧伤补液方法
烧伤后第1个24小时晶胶体输入量：
第1个8小时输入晶胶体总量的一半
第2-3个8小时均匀输入余下的晶胶体量
烧伤后第2个24小时晶胶体输入量为第1个24小时晶胶体总量的一半
烧伤后第3个24小时晶胶体输入量为第2个24小时晶胶体总量的一半
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感谢大家观看
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