广西壮族自治区特岗
教师转正考核体检表
编号:
姓名
性别
年龄
婚否
民族
2寸正面
免冠相片
文化程度
职业
专业技术资格
单位或住址
电话
既往病史
五
官
科
眼
视力
右
矫
正
视
力
右
辩色力
医师:
左
左
其他
耳
听力
右公尺
耳
疾
医师:
左公尺
鼻
嗅觉
鼻
疾
咽喉
语
音
口腔
唇腭
齿
医师:
口吃
外
科
身长
公分
胸廓
医师:
体重
公斤
脊柱
淋巴
甲状腺
四肢
关节
面部
(续上表)
内
科
血压
/Kpa
医师:
肺及呼吸道
心血管
腹部器官
肝
脾
神经及
精神
胸部 X
线透视
医师:
化验检查
肝功能(ALT、
AST)
体
检
医
院
结
论
负责医师:
年月日(单位盖章)
注:。
“合格”或“不合格”的结论,并加盖体检单位公章方有效。
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