消防检查台账表格模板.docx消防检查台账表格模板
消防检查台账表格模板
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附件 1
行业（部门）消防检查记录
检查时间：编号 [] 第号
单
单位（场所）
法定代表人 /
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附件 1
行业（部门）消防检查记录
检查时间：编号 [] 第号
单
单位（场所）
法定代表人 /
名称
主要负责人
位
情
地点
联系人及
联系电话
况
监察检查内容和情况
1、消防行政许可□有□无
消
2、消防安全制度□有□无
防 3、灭火和应急疏散预案□有□无4、职工消防安全培训□有记录□无记录□有，但不切合规定
安 5、防火检查、巡逻□有记录□无记录□有，但不切合规定全 6、消防设备、器材定期维护保养□有记录□无记录
7、消防操练□有记录□无记录□有，但不切合规定管 8、消防档案□有记录□无记录□有，但不切合规定
9、担当灭火和组织疏散的人员□确定□未确定
理
其他情况：
建
筑 1、人员密集场所外墙门窗设置影响逃生、灭火救援的障碍物□是□否
2、消防车通道抽查部位：□通畅□不通畅
防
详细情况：
火
安
1、疏散通道抽查部位：□通畅□不通畅
全 2、安全出口抽查部位：□通畅□不通畅疏 3、应急照明抽查部位：□通畅□不通畅
详细情况：
散
1、室内消火栓□有□无抽查部位：□正常□异样
消
2、灭火器□有□无抽查部位：抽查具□正常□异样
防 详细情况
设
施
器
材
采
取
措
施
备
注
被检查单位（签名）：检查人员（签名）：
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