产褥期产妇的护理课件.ppt

关于产褥期产妇的护理
现在学习的是第1页，共40页
正常产褥期产妇的护理
现在学习的是第2页，共40页
学 习 目 标
1、了解产褥期、恶露的概念
2、掌握产褥期护理评估的主要内容。
3、能为产妇制定产褥期的康复护响泌乳的因素
新生儿吸吮
母亲的营养、睡眠、情绪和健康
现在学习的是第10页，共40页
◆ 血液及循环系统
产后最初三天血容量增多，2~3周恢复
产褥早期血液呈高凝状态，2~4周恢复
红细胞计数及血红蛋白值逐渐增多，生理性贫血与产后2~6周纠正
◆消化系统
产后1~2天口渴感、食欲不佳
容易便秘
◆泌尿系统
1周内小便增多，肾盂及输尿管扩张恢复正常需要4~6周
容易发生尿潴留
现在学习的是第11页，共40页
内分泌系统
不哺乳产妇产后6~10周月经复潮，平均产后10周恢复排卵
哺乳产妇月经复潮迟，平均在产后4~6个月恢复排卵
◆ 腹壁
妊娠纹由紫红色变成银白色
腹壁松弛，6-8周恢复褥早期排大量汗称褥汗
现在学习的是第12页，共40页
心理-社会状况
依赖期：产后1~3天，产妇的很多需要要通过别人的帮助。
依赖—独立期 产后3~14天，产妇出现较独立的行为，易产生压抑。
独立期 产后2周~1月，逐渐形成新的生活形态。
现在学习的是第13页，共40页
生命体征
体温：（泌乳热）
呼吸：
脉搏：
血压：
现在学习的是第14页，共40页
三、护理措施
一般护理
（1）提供舒适、安静、卫生的休养环境
（2）测生命体征2次/日，体温超过38摄氏度时，加强观察并及时向医生汇报
（3）保证营养与睡眠： 注意个人清洁卫生
（4）鼓励产妇适当活动，一般正常分娩者，产后24小时可下床活动，避免负重与蹲位

（5）排尿护理：保持大小便通畅，产后4小时鼓励产妇及时排尿
现在学习的是第16页，共40页
营养与饮食
吃高热量、高蛋白质、高维生素和富含矿物质的食物
多喝汤
膳食平衡，不偏食
现在学习的是第17页，共40页
产后观察及护理
产后2小时在产房的观察
生命体征
观察子宫复旧及恶露
会阴护理
现在学习的是第19页，共40页
注意产妇一般情况
T、P、 R、Bp每天测量两次
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检查子宫缩复情况
每天测量子宫底高度、软硬
产后观察
现在学习的是第21页，共40页
胎盘娩出后宫底 每天测量耻子宫底
在脐下一横指 高度
现在学习的是第22页，共40页
观察会阴及恶露
恶露：

量、色、气味
会阴：

有无红肿、疼痛
现在学习的是第23页，共40页
◎ 会阴护理
会阴擦洗：%聚维酮碘液
保持局部清洁、垫消毒会阴垫
会阴肿红肿 ：50%的硫酸镁湿热敷，红外线照射（产后24h）。
会阴有缝线者：嘱产妇健侧卧位，会阴伤口于产后3-5天拆线、有感染者提早拆线，产后7-10日用1:5000高锰酸钾坐浴。
现在学习的是第24页，共40页
会 阴 热 射
现在学习的是第25页，共40页
会 阴 湿 热 敷
现在学习的是第26页，共40页
乳 房 护 理
乳房清洁
每次哺乳前
用温水、毛
巾清洁乳头
和乳晕
现在学习的是第27页，共40页
乳房及母乳喂养情况
评估乳头是否正常
有无乳胀及乳头皲裂
乳汁的质和量
影响母乳喂养的因素
现在学习的是第28页，共40页
哺乳哺乳时间及姿势
产后半小时内开始哺乳、按需哺乳
现在学习的是第29页，共40页
选择舒适的位置（坐位或侧卧位）
现在学习的是第30页，共40页
每次哺乳前柔和按摩乳房
双侧乳房轮流哺乳
现在学习的是第31页，共40页
哺乳时乳头应放在新生儿舌头上方，新生儿将大部分乳晕吸住
哺乳结束轻按新生儿下颌，退出乳头
注意新生儿鼻孔离开乳房
每次哺乳后将新生儿竖抱轻拍背部1~2分钟。
现在学习的是第32页，共40页
乳汁不足
指导及时哺乳和排空乳房
注意休息，避免紧张和疲劳
调节饮食，多喝汤汁
退乳
停止吸吮与挤奶
限制进汤汁
按医嘱给已烯雌酚
生麦芽60g水煎当茶饮
现在学习的是第33页，共40页
乳房胀痛
早哺乳，促进乳汁流畅
每次哺乳前热敷及按摩乳房
配带合适乳罩
乳头皲裂
先在损伤轻侧乳房哺乳
增加哺喂次数，缩短哺喂时间
哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上
疼痛严重时用乳头罩或吸乳器间接哺乳，在皲裂处敷10%复方氨烯酸酊。
现在学习的是第34页，共40页
产褥期营养与饮食
产褥期运动、锻炼
产后第二天可开始做床上体操
每1~2日增加1节
运动