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青霉素皮试
青霉素类抗生素是临床上使用最广泛的抗生素，具有抗菌作用强，疗效高，毒性低等特性。其属于β-内酰胺类药物，也是药物不良反应最常见的药物种类，其中许多是过敏反应，尤其以过敏性休克最为引人关注。
《中华人民共和国药典临床用药须知》多导致荨麻疹等过敏反应，而较少引发过敏性休克等致命的速发型过敏反应。半合成青霉素的侧链亦可为半抗原，但在不同地区致过敏的发生率差异大，我国尚缺乏相应流行病学资料。
二、青霉素皮试适应证及其临床价值
《中华人民共和国药典临床用药须知》规定，患者在使用青霉素类抗生素前均需做青霉素皮肤试验。因此，无论成人或儿童，无论口服、静滴或肌注等不同给药途径，应用青霉素类药物前均应进行皮试。
停药72h以上，应重新皮试。青霉素皮试是目前预测青霉素速发型过敏反应最为快捷、敏感和经济的方法。科学、规范的青霉素皮试对成人、儿童过敏性休克等过敏反应有良好的预测作用，其阴性预测值可达97%～99%，即皮试阴性患者仅1%～3%可能发生速发型过敏反应，可有效降低患者发生过敏性休克等严重威胁生命的的风险。此外，规范的青霉素皮试可排除部分虚假的“青霉素过敏”，增加患者使用青霉素类药物的机会，减少更加广谱、昂贵和更多附加损害的其他药物的使用。
三、青霉素皮试液成分
理想的青霉素皮试液应包括：
（1）代表次要抗原决定簇的青霉素G、青霉噻唑盐和青霉批唑酸盐；
（2）代表主要抗原决定簇的青霉噻唑-多赖氨酸；
（3）如拟使用氨基青霉素，可增加氨苄西林或阿莫西林成分。青霉噻唑盐、青霉吡唑酸盐在大多数国家无商供应，我国无PPL、青霉噻唑盐和青霉吡唑酸盐商业供应。文献报道，仅以青霉素G进行皮试，由于其含有降解产物，仍可预测90%～95%次要抗原决定簇所致的速发型过敏反应。
同时以组胺（）为阳性对照和生理盐水为阴性对照，有助于甄别假阳性和假阴性。
四、目前我国推荐青霉素皮试方法和判断标准
鉴于《中华人民共和国药典临床用药须知》的法律地位，目前应参照其推荐配制青霉素皮试液、操作和进行结果判断。
：取青霉素钠盐或钾盐，以生理盐水配制成为含20万U/ml青霉素溶液（80万U/瓶，注入4ml生理盐水即成）→取20万U/，加生理盐水至1ml，成为2万U/ml溶液→取2万U/，加生理盐水至1ml，成为2000U/ml溶液→取2000U/，加生理盐水至1ml，即成含500U/ml的青霉素皮试液。
汇总成下表：
目前国内有成熟应用多年的青霉素皮试剂供应，每瓶含青霉素钠2500U。使用该品仅需一次稀释，可节约操作时间、减少工作量，且避免因多步稀释可能导致的剂量误差、污染乃至由此导致的假阳性、假阴性。
皮试液以现配现用为佳，如需保存宜4℃冷藏，但时间不应超过24h。
：用75%乙醇消毒屈侧腕关节上方三横指（1岁以下儿童二横指）处皮肤，对乙醇敏感者改用生理盐水。(含青霉素50U），作皮内注射成一皮丘（～）。
：20min后观察，如局部出现红肿，直径>1cm（或比原皮丘增大超过3mm）或局部红晕为阳性。对可疑阳性者，应在另一前臂用生理盐水做对照试验。
国内亦有少数医疗机构尝试采用快速仪器