健康评估：总结部分补充.docx

室性早搏
急性广泛前壁心肌梗死
心房颤动
三度传导阻滞
心房扑动
室性心动过速
气胸
液气胸
粟粒性病变：肺内弥散分布直径小于4mm的小点状结节影。
常见于粟粒性肺结核、矽肺、含铁血黄素沉着症。
常见病的X线诊断：
1、中心型肺癌：间接征象：（肺门处的肿瘤团块是肺癌的直接征象）
1、局限性肺气肿。
2、阻塞性肺炎。表现为某处反复发作非感染性肺炎，抗炎治疗无效。
3、肺不张。肺不张表现为肺叶或肺段的缩小，肺门移位。在主支气管的肺癌，可引起一侧肺不张，纵膈向患侧移位，同侧胸腔塌陷，同侧横膈上移，对侧代偿性肺气肿。在右肺上叶支气管的肺癌表现为右肺上叶的肺不张和近肺门处癌性肿块外凸，使外凸肿块边缘和肺不张之上移内收
的叶间裂边缘连成“反S状”改变。
4、肿瘤侵犯膈神经，引起个运动麻痹，呼吸时出现两膈矛盾运动。
2大叶性肺炎：充血期：可无明显变化或者只有肺纹理的增粗和模糊。
实变期：典型的某个大叶实变，呈密度均匀的致密阴影。
消散期：出现不均匀的密度增大的斑片状阴影，呈散在分布，随后逐渐吸收。
3 肺脓肿：肺内出现大片致密阴影，边缘模糊，密度均匀，
病变中心出现空洞并形成气液平面，空洞特点：洞壁厚；内壁规则；洞内液体量较多，形成气液平面
：基本病理变化：渗出；
增值；
变质：干酪样坏死；
纤维化及钙化
分类：（Ⅰ型）：初次感染的结核，包括原发综合症及胸内淋巴结结核
（Ⅱ型）：为原发性肺结核未痊愈，结核菌进入血液循环所致
1）、急性粟粒型肺结核：（3~4周）
早期肺呈毛玻璃样改变。
十余天后出现直径约两毫米，分布均匀，密度均匀的粟粒状结节影。概括为“三均”现象，即密度均匀，大小均匀，分布均匀。
2）.亚急性或慢性血型播散肺结核：
特点是“三不均”。即分布不均，肺尖部分布较多，肺下部分布较少；大小不均，肺尖部病灶较大，肺下部病灶较小；密度不均，肺尖部为密度较大的陈旧性病灶，肺下部为密度较小的新型病灶。
3继发型肺结核（Ⅲ型）：成人结合中最常见类型，发病多最复杂的类型。
1）结核性肺内浸润：
特点：好发于两肺肺尖，机体已产生特异性免疫力，病变取向局限于肺的局部。
2）慢性纤维空洞型肺改变：指肺结核早期未治愈，反复恶化曹成的晚期病变
病理特点：广泛的纤维组织增生、空洞性病变及支气管播散病灶，并伴有牵拉现象
4 结核性胸膜炎（Ⅳ型）：结核杆菌侵犯胸膜所致
X线下：包裹性胸腔积液
叶间胸膜积液
胸膜肥厚、粘连及钙化
：常见于绒毛上皮癌
X线表现：密度相似，大小不等，边缘清楚地多发圆形阴影。
循环系统（了解）：
心脏位于胸腔内，横隔上方，2/3位于正中线左侧， 1/3位于右侧，分四个心腔。
心左缘依次可见三个弓：主动脉弓，肺动脉段，左心室
心右缘依次可见两个弓：升主动脉，右心房。
肺门是由肺动脉，肺静脉，支气管及淋巴组织组成
肺纹理基本是由肺动脉组成。
常见心脏病X线表现：
：由于风湿性心内膜炎侵犯瓣膜游离端导致，以二尖瓣为常见，常引起二尖
瓣狭窄或闭锁不全。
X线表现：左心房增大，肺淤血，肺门声影增大，右心室增大。心脏外形
呈二尖瓣形
：长期高血压引起的左心室扩大以至最后左心衰竭。
X线变现：左心室增大和主动脉迂曲，心脏外形呈主动脉型
3．房间隔缺损：左心房血液进入右心房，使之增大。