胸心外科学(八).docx

胸心外科学(八).docx胸心外科学（八）
（总分：19. 00,做题时间：90分钟）
一、 B1型题（总题数：0,分数：0. 00）
二、
患侧腋中线第7肋间插管闭式胸腔引流术
心包穿刺减压后，急送手胸心外科学（八）
（总分：19. 00,做题时间：90分钟）
一、 B1型题（总题数：0,分数：0. 00）
二、
患侧腋中线第7肋间插管闭式胸腔引流术
心包穿刺减压后，急送手术室
患侧胸腔穿刺术
紧急剖胸探查术
（总题数：3,分数：）
刀刺伤左前胸第4〜5肋间后出现严重呼吸困难，发蛆，烦躁不安，血压下降及高度皮下气肿可行
（分数:）
V
B.
C.
D.
E.
解析：
刀刺伤左前胸第4〜5肋间后出现血压下降、休克，行闭式胸腔引流术后，持续3小时，每小时引流量均
超过200ml,应采取
（分数:）
A.
B.
C.
D.
V
解析：
刀刺伤左前胸第4〜5肋间后出现血压下降，心搏微弱，心音遥远，颈静脉怒张可行
（分数：0. 50）
A.
B.
V
D.
E.
解析：
三、
真性动脉瘤
I型夹层动脉瘤
II型夹层动脉瘤
III型夹层动脉瘤
（总题数：5,分数：2. 50）
主动脉全层扩大瘤变
（分数：）
A.
V
C.
D.
E.
解析：
主动脉全层破裂后被周围组织包裹
（分数：）
V
B.
C.
D.
E.
解析：
主动脉壁中层受损累及降主动脉
（分数：）
A.
B.
C.
D.
V
解析：
主动脉壁中层受损累及升主动脉
（分数：0. 50）
A.
B.
C.
E.
解析：
主动脉壁中层受损累及主动脉全程
（分数：0. 50）
A.
B.
V
D.
E.
解析：
四、X型题（总题数：15,分数：）
男，35岁，30分钟前，被刺刀扎伤左胸，体检：呼吸38次/分。唇发细血压80/60mmHg,左下胸壁有 一 3cm长伤口，伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显，腹腔穿刺抽不出血性积液。诊断为开放性气胸，其纵 隔表现为
（分数：）
吸气时纵隔向右侧移位 V
吸气时纵隔向左侧移位
呼气时纵隔向左侧移位 V
呼气时纵隔向右侧移位
纵隔无变化
解析：［解题思路］开放性气胸纵隔摆动应选择AC。
心脏黏液瘤明确诊断后应尽早实行手术是因为
（分数：）
有利于心脏恢复功能 V
避免肿瘤发生恶变 V
防止肿瘤脱落 V
防止突然堵塞房室瓣口引起猝死 V
减少外周栓塞的发生率 V
解析：
可以出现心绞痛的心脏疾病有
（分数：）
冠心病 V
MS
MI
AS V
Al J
解析：
电视胸腔镜治疗顽固性胸腔积液作用在于
彻底清除胸腔积液 V
可明确诊断 J
可剥除肺表面纤维素，以利肺复张 /
可松解胸腔内粘连，消除分隔状积液 J
精确喷洒滑石粉和使用其他方式促使积液吸收 V 解析：
致病菌进入胸腔的途径有
（分数：）
肺部化脓性感染直接蔓延 V
经淋巴途径 J
血源性播散 V