口服药物的最佳用药时间 PPT课件.ppt

11口服药物的最佳用药时间口服药物的最佳用药时间临床药学室临床药学室 2012 2012年年88月月2233合理用药理念已引起人们的普合理用药理念已引起人们的普遍关注和高度重视,在药房工作,遍关注和高度重视,在药房工作,经常会遇到患者由于不懂或不清楚经常会遇到患者由于不懂或不清楚用药知识而发生不合理用药,影响用药知识而发生不合理用药,影响疗效,甚至造成严重后果。现将一疗效,甚至造成严重后果。现将一些口服药物的服用时间及方法总结些口服药物的服用时间及方法总结如下:如下:44一、常见口服药物的服用时间及方一、常见口服药物的服用时间及方法法??饭前服用、饭后服用、饭前饭后均可服用饭前服用、饭后服用、饭前饭后均可服用或未标明者、睡前服用、整片吞服、嚼碎或未标明者、睡前服用、整片吞服、嚼碎服用、每天服用、每天11次等。次等。55药物正确的服用时间药物正确的服用时间药物的服用时间,须根据各种药品的理化特性、药物的服用时间,须根据各种药品的理化特性、药物的体内过程、服用目的及人体生物节律特点药物的体内过程、服用目的及人体生物节律特点等而定。等而定。一般来说,苦味健胃药、收敛药、胃肠解痉药、一般来说,苦味健胃药、收敛药、胃肠解痉药、胆道抗感染药、利胆药多为饭前服用胆道抗感染药、利胆药多为饭前服用,因为此时,因为此时胃中食物较少,利于药物吸收及迅速到达小肠,胃中食物较少,利于药物吸收及迅速到达小肠,及时、充分发挥药效。磺酰脲类降糖药起效时间及时、充分发挥药效。磺酰脲类降糖药起效时间为服药后为服药后30min30min,因此一般在饭前,因此一般在饭前30min30min左右服。左右服。有些药物饭前服用更有利于吸收,如卡托普利需有些药物饭前服用更有利于吸收,如卡托普利需餐前餐前1h1h服用,因胃中食物可致本品吸收减少服用,因胃中食物可致本品吸收减少30%30%~~40% 40% 66部分抗菌药:头孢氨苄、头孢克洛、利部分抗菌药:头孢氨苄、头孢克洛、利福平、异烟肼等。福平、异烟肼等。口服营养药:六味地黄丸以及一些对胃口服营养药:六味地黄丸以及一些对胃肠刺激小的滋补药物。肠刺激小的滋补药物。胃动力药:如多潘立酮(吗丁啉)、甲胃动力药:如多潘立酮(吗丁啉)、甲氧氯普胺(胃复安)、莫沙必利片。氧氯普胺(胃复安)、莫沙必利片。胃肠解痉药:如阿托品、颠茄片等。胃肠解痉药:如阿托品、颠茄片等。胃壁保护药:如氢氧化铝(胃舒平)、胃壁保护药:如氢氧化铝(胃舒平)、胶体果胶铋等。胶体果胶铋等。77收敛药:如思密达收敛药:如思密达助消化药:如乳酶生、多酶片助消化药:如乳酶生、多酶片等,需饭前服用。等,需饭前服用。部分降血压药:如卡托普利。部分降血压药:如卡托普利。88我院口服降糖药服用时间:我院口服降糖药服用时间:**1212片片每日每日11次,早餐时或第一主餐时给药次,早餐时或第一主餐时给药格列美脲片格列美脲片2mg2mg**1212片片每日每日11次,早餐时或第一主餐时给药次,早餐时或第一主餐时给药格列齐特片格列齐特片80mg80mg****4848片片//**2020片片//盒盒餐中即刻服用,可减轻胃肠道反应餐中即刻服用,可减轻胃肠道反应αα--葡萄糖苷酶葡萄糖苷酶抑制剂抑制剂阿卡波糖阿卡波糖50mg50mg**3030片片//盒盒用餐前即刻整片吞服或与前几口食物用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用一起咀嚼服用噻唑烷二酮衍生噻唑烷二酮衍生物类物类盐酸吡格列酮分散片盐酸吡格列酮分散片15mg15mg**3030片片//盒盒服药与进食无关服药与进食无关复方制剂复方制剂二甲双胍格列齐特片二甲双胍格列齐特片250mg:40mg250mg:40mg**2020片片餐中即刻服用餐中即刻服用非磺酰脲类非磺酰脲类促胰促胰岛素分泌剂岛素分泌剂如瑞格列奈片如瑞格列奈片2mg2mg**3030片片用于主餐前(用于主餐前(0-30min),0-30min),通常在餐前通常在餐前15min15min内服用本品内服用本品其他其他依帕司他片依帕司他片50mg50mg**1010片片//盒盒饭前服用饭前服用99??有些药物饭后服用更有利于吸收,如维有些药物饭后服用更有利于吸收,如维生素生素B2B2,其特定吸收部位在小肠上部,若,其特定吸收部位在小肠上部,若空腹服,因胃排出快,大量维生素空腹服,因胃排出快,大量维生素B2B2同时同时涌到十二指肠,其生物利用度就差,饭后涌到十二指肠,其生物利用度就差,饭后服,可