口腔护理技术操作规范.doc

口腔护理技术操作规范
（一）操作要点与评价标准
项目
操作要点
评价要点
分值
评价等级
仪表
仪表端庄，服装整洁
符合要求
5
5
3
1
评估
1．查看医嘱，了解患者目前状况：病情、意识状况、合作能力、口腔护理技术操作规范
（一）操作要点与评价标准
项目
操作要点
评价要点
分值
评价等级
仪表
仪表端庄，服装整洁
符合要求
5
5
3
1
评估
1．查看医嘱，了解患者目前状况：病情、意识状况、合作能力、诊断、治疗情况等
了解完整、正确
2
2
1
0
2．向患者解释操作目的、方法、配合要点，取得患者合作
解释到位，交流自然
5
5
3
1
3．评估口腔情况：查看是否有义齿和牙齿缺损，查看口唇、舌面、口腔粘膜湿润程度和有无破损，查看牙龈有无出血，视口腔清洁度决定棉球数量。
评估完整、正确，动作轻柔
5
5
3
1
4．通过嗅觉评价口腔气味，确定使用口腔护理溶液
评估准确
2
2
1
0
操作前
1．个人准备：应用六步洗手法清洗双手，戴口罩
正确
5
5
3
1
2．物品准备：
(1)评估用物：治疗盘内备：弯盘1个、一次性压舌板1个、手电筒1个
(2)操作用物：
物品齐全，放置合理
5
5
3
1
1)铺好的无菌盘内备：①治疗碗1个，内盛漱口水（昏迷者禁忌漱口）；②吸水管(清醒有吞咽功能患者用)、开口器(昏迷患者用)
2)无菌盘外备：①一次性口护包；②%的生理盐水1瓶；③常用漱口液；④口腔外用药(按需准备)；⑤手电筒、石蜡油球(或液体石蜡、棉签)；⑥必要时备医嘱执行单、笔
操作中
1．携用物至患者床旁，核对床号、姓名，告诉患者及家属操作中配合方法，如有活动假牙应取下，洗净放置冷水中
核对完整、正确，指导到位
5
5
3
1
2．协助患者侧卧位，头偏向操作者（昏迷者头偏向一侧），打开口护包，取治疗巾围于颌下，置弯盘于口角旁
动作轻柔、正确
5
5
3
1
3．嘱患者张口，一手用压舌板撑开颊部，一手用手电筒，观察口腔粘膜及齿龈变化。昏迷患者可用开口器协助张口
动作轻柔、正确
3
3
2
1
4．协助患者用温开水漱口，嘱患者勿将漱口水咽下(口唇干裂者，可先用石蜡油湿润)，昏迷者禁忌漱口
动作轻柔、正确
3
3
2
1
5．清点棉球，并将棉球用生理盐水充分湿润
操作准确
5
5
3
1
6．用镊子与弯血管钳配合，拧干湿棉球
棉球湿度合适，清洁污染分开
5
5
3
1
7．嘱患者张口，上下牙齿咬合，用压舌板撑开颊部，以弯血管钳夹住湿棉球擦洗牙齿左外侧面，按顺序由内向门齿纵向擦洗。用同法擦洗右外侧面
擦拭顺序正确、动作轻柔、熟练，棉球应包裹止血钳尖端，一个棉球擦洗一个部位
5
5
3
1
8．嘱患者张开上下牙齿(昏迷患者用压舌板轻轻撑开或用开口器及牙垫)，擦洗牙齿左上内侧、左上咬合面、左下内侧、左下咬合面，以弧形擦洗左侧颊部。同法擦洗另一侧
擦拭顺序正确、动作轻柔、熟练，交流自然
5
5
3
1
9．擦洗舌面、硬腭部和舌下
动作轻柔、熟练、正确
5
5
3
1
10．用手电筒检查是否擦洗干净及有无遗