小儿常见病感冒、厌食治疗.pptx

小儿常见病感冒、厌食的治疗及护理方法
深圳市中医院儿科
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1．小儿感冒的发病情况及诱发因素是什么？
感冒是指各种病原所至的鼻、鼻咽、和咽部的急性感染。
发病率占儿科疾病的首位。
诱发小儿常见病感冒、厌食的治疗及护理方法
深圳市中医院儿科
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1．小儿感冒的发病情况及诱发因素是什么？
感冒是指各种病原所至的鼻、鼻咽、和咽部的急性感染。
发病率占儿科疾病的首位。
诱发因素为营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、护理不周、环境因素等。
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2．小儿感冒的原因是什么？
以病毒感染为主
病毒感染
细菌感染
感染率95%以上
少数，部分为病毒感染基础上继发细菌感染
常见病原：
合胞病毒、流感病毒、
副流感病毒、腺病毒、
鼻病毒、柯萨奇病毒、
冠状病毒等。
β溶血性链球菌A组、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌等
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3．小儿感冒的临床表现有哪些？
(一) 一般类型上感
、喷嚏、流涕、干咳、咽部不适
，部分可致高热惊厥
，及发热所致反射性肠蠕动增强或肠系膜淋巴结炎有关。
—5天
体检：可见咽部充血、扁桃体肿大、颌下淋巴结肿大触痛。
肺部听诊—肺部呼吸音正常或粗糙。
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(二) 两种特殊类型上感
疱疹性咽峡炎
病原体——柯萨奇A组病毒。好发季节——夏秋季节。临床表现——急起高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。体检——咽部充血、咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有2—4mm。大小的疱疹，周围有红晕，疱疹破溃后形成小溃疡。病程——1周左右。
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咽—结合膜热
病原体—腺病毒3、7型。好发季节—春夏季
临床表现—多呈高热、咽痛、眼部刺痛、咽部充血，一侧或两侧滤泡性眼结合膜炎。颈部、耳后淋 巴结肿大，有时有胃肠道症状。病程1—2周。为急性传染病，可在集体儿童机构中流行。
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小儿呼吸道易感是一种疾病,又称之为反复呼吸道感染。
是指小儿一年内有多次上、下呼吸道感染。此种病常年反复发作，发作症状较重，病程较长，缠绵难愈，严重地影响儿童的生长发育及生活学习。
反复呼吸道感染的诊断标准由每年上呼吸道感染、下呼吸道感染的次数来判定，年龄在0—2岁；3—5岁；6—12岁每年上、下呼吸道感染的次数分别为7和3次；6和2次；5和3次，上呼吸道感染第2次距离第1 次至少要7天以上。需观察1年。
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5．小儿感冒的并发症有哪些？
上呼吸道炎症波及临近器官—中耳炎、鼻旁窦炎、泪囊炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎。
向下蔓延—气管炎、支气管炎、肺炎
年长儿患链球菌性上感—可引起急性肾炎、风湿热等疾病
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6．小儿患感冒的时候为什么要做血常规检查？
血常规检查的目的，主要在于病原学鉴别及病情估计。
一般而言细菌感染者WBC总数升高，中性粒细胞比例增加。病毒感染者WBC正常范围，中性粒细胞比例不高。
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7．患感冒的时候要注意及哪些疾病相鉴别？
（1）流行性感冒
（2）急性传染病早期
如麻疹、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、猩红热、脊髓灰质炎等
（3）急性阑尾炎
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8．体温升高的时候如何选用退烧药？
C给予退热药，
4—6小时1次。
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9．小儿感冒的护理方法是什么？
注意休息、多饮水、注意呼吸道隔离，预防并发症
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10．小儿感冒的治疗方法有那些？
（1）对症治疗
鼻堵者——鼻眼净滴鼻，咳嗽者——可用止嗽合剂
（2）病原治疗
病毒感染——病毒唑
细菌感染——首选青霉素
(3)中医中药治疗
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11．中医怎样治疗小儿感冒？
1、风寒感冒
治法：辛温解表
方药：荆防败毒散
2、风热感冒
治法：辛凉解表
方药：银翘散加减
3、暑邪感冒
治法：清暑解表
方药：新加香薷饮加减
4、虚证感冒
治法：扶正解表
方药：玉屏风散或黄芪桂枝五物汤加减
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5、兼证
（1）挟惊
方药： 银翘散加菊花、钩藤、石决明、蝉蜕。
（2）挟滞
治法：消食导滞
方药：保和丸
3）挟痰
治法：肃肺化痰
方药：寒痰者——二陈汤加苏子