问题性皮肤--痤疮皮肤.ppt

主讲讲师：陈丽杰
问题性皮肤—痤疮皮肤
2021/3/11
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痤疮的定义
痤疮的定义
痤疮是青春期常见的一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。多发于面、背、胸部等含皮脂腺较多的部位。主要以粉刺、丘疹、脓包黑色。但最新研究表明，黑色是毛囊里的物质本身所含有的色素。当挤压黑头时，实际上只排除了在开口处的物质，而毛囊里的物质随后向前推进，并在短短几个小时内再次出现。大部分利用收敛剂、面膜、磨砂膏等产品清理．黑头的方法都只有短暂效果，原因即在于止，对阻止粉刺的发展不会产生多大的作用。
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痤疮的表现
2 ．丘疹
以红色丘疹为主，丘疹中央有变黑的脂栓― 黑头粉刺属于有炎症性痤疮。肉眼观察可以看到丘疹一般位于毛囊的顶部．是在表皮下产生的一个小而硬的红肿块。
3 、脓包
以红色丘疹为主，丘疹中央可见白色或淡黄色脓包（见图）破溃后可流出粘稠的脓液，常为继发感染所致。由于脓包的囊壁破裂处较接近皮肤表面．如果处理得当，治愈后一般不会留下疤痕。
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痤疮的表现
4 、结节
炎症向深部发展，皮损处呈硬节状，初期触摸时较痛与丘疹及脓包不同的是它的囊壁破裂在皮肤较深处，这表示炎症较重而且牵涉到更多组织。结节化脓破溃后，通常会将炎症扩散到临近的毛囊，并留下疤痕。
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痤疮的表现
5 ．囊肿
皮损处多为黄豆大或花生米大小暗红色，按之有波动感呈圆形或椭圆形囊肿。肉眼观察,囊肿就像一个覆了膜的凹洞。通常囊肿会随着时间的延长而慢慢扩大膨胀后的囊壁变得更薄非常容易因外伤而破裂。当囊壁破裂时将导致严重的炎症而且此炎症反应很强散布很广。如果囊肿在组织下破裂愈后皮肤会留有明显疤痕。
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痤疮的表现
6 ．疤痕 炎性丘疹受到损害，使真皮组织遭到破坏,形成了疤痕。本来不会留下疤痕的痤疮损害，因采取错误的处理方式可能会留下疤痕。痤疮疤痕可分为以下三种：
(1) 表浅性疤痕 是指皮肤上一种表浅的疤痕。这类疤痕外观较正常皮肤粗糙，多以小环状或线状出现与其他类似疤痕不同的是．表浅性疤痕组织较柔软、平整当用手捏起疤痕周围的皮肤时它可以被捏起随时间延长疤痕会逐渐变平。
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痤疮的表现
（ 2 ）萎缩性疤痕 在炎性丘疹、脓包损害吸收后或处理方式不当而留下的疤痕为不规则、较浅的凹疤，也称冰锥样疤痕，这种疤痕将伴随终身。
（ 3 ）肥大性疤痕 在炎性丘疹、结节、囊肿等皮损愈后，或属于疤痕体质的病人在发生过痤疮的部位上均形成高出皮肤表面既坚实又硬的肥大性、增生性疤痕。它们表面发光且没有毛囊开口常发生于下颌、颈、肩、背、胸,也发生于面部。
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相关链接
与痤疮相伴随出现的症状
令皮脂溢出皮肤存在痤疮问题的顾客由于体内雄激素水平较高，刺激皮脂腺，令皮脂腺肥大、活跃，分泌大量皮脂。所以全身皮肤油脂多，油腻污秽。在两侧鼻沟处常有潮红、出血。
 令毛孔粗大由于雄激素的刺激使皮脂腺肥大，皮脂腺导管也粗一些，开口处毛孔较大，而且皮肤较粗，呈橘皮状。
 令色素沉着痤疮反反复复地在面部滋生、消退，又长出来。消退后会残留．点状或片状色素沉着，使皮肤缺乏光泽。
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化妆品的选择
1、 治疗痤疮功能性原料
根据痤疮的成因，在治疗痤疮的化妆品中添加有多种功能性原料．如：对于皮脂过度分泌．可以使用皮脂抑制剂；对于角化亢进引起的毛囊堵塞，可以用角质剥离剂；要抑制细菌的繁殖可以使用杀菌剂。
( 1 ）皮脂抑制剂 皮脂的分泌亢进是由雄性激素所支配。因此，从体内控制皮脂分泌是有效的，一般采用抗脂溢作用的维生素B6 ，国外使用雌二醇、雌酮、乙炔雌二醇。
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化妆品的选择
（ 2 ）角质溶解剥离剂
包括硫磺、水杨酸、乙醇酸、间苯二酚等。其中硫磺是从古代就使用的粉刺局部治疗药，其浓度可在1 ％一10 ％的范围内。水杨酸对较轻的粉刺有效，其实际使用的历史也有100 多年。0 . 5 ％一3 ％浓度的水杨酸对炎症部位的治愈速度较快．使用更高的浓度时，有防止痤疮的作用。
（ 3 ）杀菌剂
主要有氯节烷胺、甘草酸、过氧化苯甲酞、壬二酸等。
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化妆品的选择
( 4 ）植物精油类