关节腔内脉冲射频调节与玻璃酸钠注射治疗膝关节骨关节炎的疗效比较.pdf

重庆医学2016年8月第45卷第24期经验交流·doi:.1671—、李婷,李亦梅△(新疆医科大学第一附属医院疼痛科,乌鲁木齐830000)3425[摘要-I目的比较膝关节腔内脉冲射频调节与注射玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎的疗效方法将27例膝关节骨关节炎患者分为两组,观察组患者11倒采用脉冲射频治疗方法,对照组患者l6例膝关节腔内注勇玻璃酸钠;比较两组治疗前及后1、3、6个月的视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)、Lysholm膝关节功能评分来评价疗效。结果观察组治疗1个月时VAS低于对照组,Lysholm膝关节功能评分高于对照组(P<)-观察组3个月时VAS低if-对照组(<O,05),Lysholm膝关节功能评分与时照组比较差异无统计学意义(P>),6个月观察组与对照组的VAS、Lysholm膝关节功能评分差异均无统计学意义(P>),治疗后6个月观察组与对照组疗效差异无统计学意义,、64"-月较治疗前VAS均有所降低,Lysholm膝关节功能评分不同程度的增加。结论在短期治疗q-脉冲射频治疗膝关节骨关节炎的效果更好锺堀铲关芦受蘼席冲射频玻礴改动[中图分类号][文献标识码]B[文章编号]1671—8348(2016)24—3425—03膝关节骨关节炎是最常见的慢性关节疾患,膝关节痛患者5O%以上是骨关节炎,本病有患病率高、病变范围广、晚期功能障碍等特点,6O岁以上人群中约7O,8O岁以上人群约9O有骨关节炎的放射学表现,其中1O~3O%有明显的临床症状[1]。现有口服非甾体抗炎药、物理治疗、中医治疗等保守治疗并不能持久的缓解膝关节的疼痛症状,而外科手术治疗的并发症及风险也缩小了膝关节骨关节炎患者选择治疗方法的范围¨2]。脉冲射频是目前治疗慢性疼痛的一种安全有效、并发症少、可重复性强的治疗方法,广泛用于关节疼痛及神经性疼痛,并多项研究证明脉冲射频可明显减轻疼痛症状H],本院近期用关节腔内脉冲射频调节术治疗骨关节炎,现报道如下。,行治疗后6个月的随访。将患者分为观察组和对照组,观察组11例行膝关节腔内脉冲射频调节术治疗膝关节骨关节炎,其中男5例,女6例,对照组l6例采用膝关节腔内注射玻璃酸钠进行治疗,其中男7例,女9例,两组患者年龄、性别、病程、Lysholm膝关节功能评分和视觉模拟评分(VAs)等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>),具有可比性,见表1。纳入标准:(1)符合美国风湿病学会膝关节骨关节炎诊断标准;(2)年龄45~75岁;(3)X线片诊断为1、2、3级的患者;(4)依从性好并签署知情同意书的患者。排除标准:(1)不符合上述纳入标准者;(2)在观察期间因各种原因导致失访者;(3)合并严重心脑血管疾病肝、肾、造血系统、内分泌系统疾病的患者及精神病患者;(4)在观察期间接受关节镜、关节置换等其他治疗的患者。,屈膝9O。,在髌骨下缘、髌韧带外侧!cm处以髌骨上缘的水平线与髌骨外缘