肠息肉术后迟发性穿孔1例内镜治疗及文献综述.pdf

• 676 • 中华保健医学杂志 2021 年 12 月第 23 卷第6 期 Chin J Health Care Med,Dec受外界影响的内镜医师则更易出现医源性穿孔何 。
理:奥美拉醴 静推， 症状好转。 ： 分患者自
40 mg 10 min 20 12 肠息肉切除术引起肠穿孔是治疗性肠镜检査常见并发
觉发热、寒战，,并伴有腹痛加重，查体发现剑突
症，尤其右半结肠息肉且直径＞ 1 cm、左半结肠且直径大于
下压痛，肌紧张，不排除穿孔可能,胸腹部CT 检查:膈下游离
2 cm或多发息肉血。本例穿孔患者即为肠道多发息肉，由于
气体，如图1,箭头所示。
电凝时间过长且无提起动作，导致电凝范围过大，通过电传
血常规； x 109/L,%,C 反应蛋
导导致黏膜透壁性损伤。
。23： 30分征求家属同意,给予无痛内镜检查，
本例患者有长期饮酒史，十二指肠球部溃疡病史，行内
并用C02 气泵。胃镜：十二指肠球部条状溃疡， cm X
镜下息肉切除术时肠道准备欠佳，虽然有轻微腹肌紧张，但
cm,覆盖白苔，周围充血水肿，未见明显穿孔征象。肠镜
无发热症状，综合病情，考虑是否有消化道溃疡或者应激性
示:反复冲洗，横结