痤疮的形成原因及几种治疗方法.doc

痤疮的形成原因及祛痘产品的有效成分
高分子 王倩 20**********
摘要:本文分析了痤疮的形成原因，并分析了祛痘产品中烟酰胺、水杨酸等有效成分对痤疮的作用机理.
关键词:痤疮 治疗方法 烟酰胺 水杨酸
寻常痤疮是痤疮的形成原因及祛痘产品的有效成分
高分子 王倩 20**********
摘要:本文分析了痤疮的形成原因，并分析了祛痘产品中烟酰胺、水杨酸等有效成分对痤疮的作用机理.
关键词:痤疮 治疗方法 烟酰胺 水杨酸
寻常痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，好发于颜面、胸背等皮脂溢出部位，临床上以粉刺、丘疹、脓疱或结节、囊肿为特征，易反复发作。本病是一种多因素性皮肤病，主要与内分泌失调(尤其是雄激素)、毛囊皮脂腺导管异常角化、微生物感染以及免疫、炎症等因素有关。痤疮在临床上是常见多发病，在青春期的人群中发病率更高。
一、痤疮的临床表现及形成机理
痤疮的临床表现
痤疮是一种与皮脂代谢有关的毛囊、皮脂腺的慢性炎症病变，俗称青春痘、粉刺、暗疮，古称面疮、酒刺，是皮肤科常见病、多发病。多发于头面部、颈部、前胸后背等皮脂腺丰富的部位。寻常性痤疮最好发于青春期（10-20岁）的男女，俗称青春痘。也常见于30-40岁的中年人，甚至老年人偶有发生影响美容的毛囊皮脂腺慢性炎症皮肤病，只是在不同年龄阶段有不同的发病率而已。
痤疮表现分为以下几种类型：点状样痤疮、丘疹性痊疮、脓疮性痊疮、结节性座疮、萎缩性痊疮、聚合性痊疮、囊肿性痊疮、恶病性痊疮
痤疮的形成机理
座疮发生是皮脂腺的快速发育和皮脂的过量分泌， 而皮脂腺的发育是直接受雄性激素支配的。进入青春期后雄激素特别是睾酮的水平快速升高，皋酮在皮肤中经还原酶的作用转化为二氢睾酮，后者与皮脂腺细胞的雄激素受体结合发挥 作用。雄性激素水平的升高可促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。此外孕酮和肾上腺皮质中的脱氢表雄酮也有一定的促进皮脂分泌作用。皮脂主要由角鳖烯、蜡醋、甘油三醋和少量固醇及胆固醇醋组成，座疮患者的皮脂中蜡醋含量较高， 亚油酸 含量较低， 而亚油酸含量的降低可使毛囊周围的必需脂肪酸减少，并促进毛囊上皮的角化。毛囊皮脂腺导管的异常角化是另一个重要因素。粉刺的形成始于皮脂腺毛囊的扩大，这种扩张继发于异常角化的角质细胞。在毛囊漏斗下部，角质形成细胞中板层颗粒减少，代之以大量张力细丝、桥粒和脂质包含体，这种角质细胞不易脱落，导致角质层增厚和角质物堆积，使毛囊皮脂腺导管堵塞、皮脂腺排出障碍，最终形成角质栓即微粉刺。
大量皮脂的分泌和排出障碍易继发细菌感染。毛囊中存在多种微生物如痊疮 丙酸杆菌、白色葡萄球菌和糠批马拉色菌，其中以痊疮丙酸杆菌感染为最重要，该菌为厌氧菌，皮脂的排出受阻正好为其创造了良好的局部厌氧环境，使得痊疮 丙酸杆菌大量繁殖，座疮丙酸杆菌产生的醋酶可分解皮脂中的甘油三醋，产生游离脂肪酸，后者是导致痊疮炎症性损害形成的主要因素。此外，痊疮丙酸杆菌还可产生多肤类物质，趋化嗜中性白细胞，活化补体和使白细胞释放各种酶类，诱发或加重炎症。
除上述因素外，部分患者痊疮的发生还与机体的免疫状况等有关，特别是在一些特殊的痊疮如聚合性座疮和爆发性痊疮，免疫反应发挥重要作用。
祛痘产品的有效成分
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