关于传染病消毒隔离及防护知识和技能
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一、消毒学概论
(一)消毒学基本概念
消毒:杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。
灭菌:可杀灭一切微生物(包括细菌芽孢)使其达到灭菌要求。
消能达到空气消毒要求。
紫外线消毒
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紫外线表面消毒器:采用低臭氧高强度紫外线杀菌灯制造,以使其能在瞬间达到满意的消毒效果。
紫外线消毒箱:采用高臭氧高强度紫外线杀菌灯或直管高臭氧紫外线灯制造,利用紫外线和臭氧的协同杀菌作用, 臭氧可以对紫外线照射不到的部位进行消毒。
紫外线消毒
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适用范围于室内空气,物体表面。
,照射时间不少于30分钟。
紫外线消毒
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用于物体表面的消毒的照射剂量
杀灭一般细菌繁殖体的照射剂量不得低于10,;
杀灭细菌芽胞的照射剂量不得低于100,,
杀灭真菌孢子的照射剂量不得低于600,。
紫外线消毒
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a. 保持紫外线灯表面的清洁(酒精擦拭);定期监测紫外线强度(30W >70 μW/cm2);
b. 消毒室内空气时,房间内应保持清洁干燥,减少尘埃和水雾,温度低于20℃或高于40℃,相对湿度大于60%时,应适当延长照射时间;
c. 用于消毒物体表面时,应便于紫外线直接照射于被消毒物体表面;
d. 不得使紫外线光源直接照射到人体,以免引起损伤。
紫外线消毒注意的问题
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静电吸附式空气消毒器
(1)特性:静电吸附式空气消毒器采用静电吸附原理,加以过滤系统,不仅可过滤和吸附空气中带菌的尘埃,也可吸附微生物。
(2)适用范围 主要用于有人在的条件下空气的消毒。
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(3)使用方法:在一个20~30m2的房间内,使用一台大型静电式空气消毒器,消毒30min后,可达到国家卫生标准。
(4)注意事项
1)所用消毒器的循环风量 (m3/h) 必须是房间体积的8倍以上。
2)使用过程中,如发现有电源线损坏、漏电或臭氧泄漏等现象,应马上停止使用,请专业人员修理。
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(二)常用化学消毒剂
醛类消毒剂--戊二醛
(1)特性 戊二醛分子式 C5H5 O 2,,挥发性低,有醛的气味。 以戊二醛为主要杀菌成分的消毒剂常用灭菌浓度为2%。%%。具有广谱、高效杀菌作用。对金属腐蚀性小,受有机物影响小等特点。
(2)适用范围 适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌。
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(3)使用方法
1)灭菌处理:常用浸泡法。将清洗、晾干待灭菌处理的医疗器械及物品浸没于装有戊二醛的容器中,加盖,浸泡 10h 后,无菌操作取出,用无菌水冲洗干净,并无菌擦干后使用。
2)消毒:用浸泡法,将清洗、晾干的待消毒处理医疗器械及物品浸没于装有戊二醛的容器中,加盖,一般20min~45min,取出后用灭菌水冲洗干净并擦干。
3)2%的戊二醛一般可连续使用7-14天,%的戊二醛可连续使用28天。
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(4)注意事项
1)戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,使用前应先加入 % 亚硝酸钠防锈。
2)戊二醛对皮肤粘膜有刺激性,接触戊二醛溶液时应戴橡胶手套,防止溅入眼内或吸入体内。
3)盛装戊二醛消毒液的容器应加盖,放于通风良好处。
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过氧化物类消毒剂
常用的过氧化物类消毒剂有:
过氧乙酸
过氧化氢
臭氧
二氧化氯
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过氧乙酸
(1)特性 过氧乙酸又叫过醋酸,分子式C2H4O3,分 ,为无色透明弱酸性液体,易挥发、有强的挥发性气味,腐蚀性强,有漂白作用。性质不稳定。
1902年Freer和Novy首次报告过氧乙酸属于优良的消毒剂和灭菌剂。可杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒 分枝杆菌和细菌芽孢。具有广谱、高效、低毒、对金属及织物有腐蚀性,受有机物影响大,稳定性差等特点。其浓度为16%~20%(g/100ml)。
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(2)适用范围: 适用于耐腐蚀物品灭菌、环境及空气等的消毒。
(3)使用方法
1)消毒液配制:过氧乙酸一般为二元包装,A液为冰醋酸液和硫酸的混合液,B液为过氧化氢,使用前按产品使用说明书要求将 A、B 两液混合后产生过氧乙酸,在室温放置24-48小
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