传染病消毒隔离及防护知识和技能.ppt

（优选）传染病消毒隔离及防护知识和技能
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一、消毒学概论
（一）消毒学基本概念
消毒：杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。
灭菌:可杀灭一切微生物(包括细菌芽孢)使其达到灭菌要求。
消不行就分床；二、分饮食；三、分生活用品，包括洗漱、便盆、饮食餐具、痰罐等等。
  “六消毒”主要是指：一、消毒患者的排泄物或分泌物，呼吸道传染病为口鼻分泌物，肠道传染病为粪便，接触性传染病为脓液、痂皮；二、消毒患者的日常生活用具；三、消毒双手；四、消毒患者的衣服、被单等；五、消毒患者居住的房间；六、消毒生活中污染的水和污染的物品。
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2、病人陪伴和护理人员，除做好病人的随时消毒外，应做好本人的卫生防护，护理病人后，应消毒双手。
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各污染对象推荐的消毒方法
（一）、物体表面消毒
对细菌繁殖体和病毒的污染，%～%过氧乙酸溶液或500mg/L～1000mg/L二溴海因溶液或1000mg/L～2000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷雾。泥土墙吸液量为150ml/m2～300ml/m2，水泥墙、木板墙、石灰墙为100ml/m2。对上述各种墙壁的喷洒消毒剂溶液不宜超过其吸液量。地面消毒先由外向内喷雾一次，喷药量为200ml/m2～300ml/m2，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷雾一次。以上消毒处理，作用时间应不少于60min。%～%过氧乙酸溶液或30000mg/L有效氯含氯消毒剂进行喷洒。喷洒量与繁殖体污染时相同，作用时间不少于120min。
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空气消毒
房屋经密闭后，对细菌繁殖体和病毒的污染，每立方米用15%过氧乙酸溶液7ml（1 g/m3），对细菌芽胞的污染用20ml（3g/m3），放置瓷或玻璃器皿中加热蒸发，薰蒸2h，即可开门窗通风。或以2%过氧乙酸溶液（8ml/m3）气溶胶喷雾消毒，作用30min～60min。
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衣服、被褥、织物的消毒
被细菌繁殖体或病毒污染时，耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒30min，或用流通蒸汽消毒30min，或用250mg/L～500mg/L有效氯的含氯消毒剂浸泡30min；
不耐热的毛衣、毛毯、被褥、化纤尼龙制品等，可采取过氧乙酸薰蒸消毒。薰蒸消毒时，将欲消毒衣物悬挂室内（勿堆集一处），密闭门窗，糊好缝隙，每立方米用15%过氧乙酸7ml（1g/m3），放置瓷或玻璃容器中，加热薰蒸1h～2h。
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衣服、被褥、织物的消毒
被细菌芽胞污染时，也可采用过氧乙酸薰蒸消毒。薰蒸消毒方法与被繁殖体污染时相同，用药量为每立方米15%过氧乙酸20ml（3 g/m3）；或将被消毒物品置环氧乙烷消毒柜中，在温度为54℃，相对湿度为80%条件下，用环氧乙烷气体（800mg/L）消毒4h～6h；或用高压灭菌蒸汽进行消毒。
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病人排泄物和呕吐物消毒
稀薄的排泄物或呕吐物，每1000 ml可加漂白粉50g或20000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液2000ml，搅匀放置2h。。成形粪便不能用干漂白粉消毒，可用20%漂白粉乳剂（含有效氯5%），或50000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液2 份加于1份粪便中，混匀后，作用2h。
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餐（饮）具消毒
首选煮沸消毒15 min～30min，或流通蒸汽消毒30min。% 过氧乙酸溶液或250mg/L～500mg/L二溴海因溶液或250mg/L～500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30min后，再用清水洗净。
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食物消毒
瓜果、%～%过氧乙酸溶液浸泡10min，或用12mg/L臭氧水冲洗60min～90min。病人的剩余饭菜不可再食用，煮沸30min，或用20%漂白粉乳剂、50000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡消毒2h后处理。也可焚烧处理。
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手与皮肤消毒
%碘伏溶液（含有效碘5 000 mg/L）%氯己定醇溶液涂擦，作用1min～3min。也可用75%%苯扎溴铵溶液浸泡1min～3min。必要时，%过氧乙酸溶液浸泡，%过氧乙酸棉球、纱布块擦拭。
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（十七）、不推荐使用或不能使用的消毒方法
1、含氯消毒剂因生成三氯甲烷类物质污染环境不宜大范围、大剂量、高浓度使用。
2、酚类或醛类消毒剂也不宜在非医疗单位大量使用。
3、紫外线因