妇产科常用护理技术 (2)课件.ppt

关于妇产科常用护理技术 (2)
现在学习的是第1页，共47页
目录
一、会阴擦洗/冲洗
二、阴道灌洗/冲洗
三、会阴湿热敷
四、阴道或宫颈上药
五、坐浴
现在学习的是第2页，共47页
重点难点
重点
适应证
物品准或有阴道出血的病人，宫颈癌有活动性出血者，不行阴道灌洗；未婚妇女可用导尿管进行灌洗
现在学习的是第23页，共47页
第三节
会阴湿热敷
现在学习的是第24页，共47页
第三节 会阴湿热敷
目的
促进局部血液循环，改善组织营养
增强局部白细胞的吞噬作用，加速组织再生和消炎、止痛
促进水肿吸收，使陈旧性血肿局限
促进外阴伤口的愈合
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第三节 会阴湿热敷
适应证
会阴水肿及血肿的吸收期
会阴硬结及早期感染者
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第三节 会阴湿热敷
物品准备
橡胶单、中单各1块或一次性垫巾1块，棉垫1块，一次性手套1副
会阴擦洗盘1个，无菌纱布数块，医用凡士林，棉签若干，热源袋，红外线灯
热敷溶液：沸水，煮沸的50%硫酸镁、95%乙醇
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第三节 会阴湿热敷
操作方法
核对、解释，环境准备
嘱病人排空膀胱，暴露热敷部位，臀下垫橡胶单、中单或一次性垫巾
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第三节 会阴湿热敷
操作方法
热敷部位涂上一薄层凡士林，盖上干纱布，再敷上浸有热敷溶液的温纱布，外面盖上棉垫保温
3～5分钟更换热敷垫1次，热敷时间约15～30分钟
移去热敷垫，观察，拭净皮肤，整理床单位
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第三节 会阴湿热敷
护理要点
会阴湿热敷应该在行会阴擦洗后进行
湿热敷的温度一般为41℃～48℃，面积应是病损范围的2倍
定期检查热源袋的完好性，防止烫伤
护士应随时评价效果，并为病人提供一切生活护理
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第四节
阴道或宫颈上药
现在学习的是第31页，共47页
第四节 阴道或宫颈上药
目的
治疗各种阴道炎和子宫颈炎
适应证
各种阴道炎、子宫颈炎或术后阴道残端炎
现在学习的是第32页，共47页
第四节 阴道或宫颈上药
物品准备
橡胶单、中单各1块或一次性垫巾1块，一次性手套1副
阴道灌洗用物1套、阴道窥器１个、长镊子、消毒干棉球、消毒长棉棍、带尾线的大棉球或纱布若干
药品
现在学习的是第33页，共47页
第四节 阴道或宫颈上药
操作方法
核对，解释
病人排空膀胱，取膀胱截石位，臀下垫橡胶单、中单或一次性垫巾
行阴道灌洗后，用窥器暴露阴道、宫颈，用消毒干棉球拭干，根据病情和药物的不同性状可采用以下方法
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第四节 阴道或宫颈上药
操作方法
阴道后穹隆塞药：将药物用长镊子放至阴道后穹隆处，也可指导病人自行放置
局部用药：非腐蚀性药物用棉球或长棉棍蘸药液直接涂擦；腐蚀性药物则用长棉棍蘸少许溶液涂于宫颈的糜烂面，，稍候用生理盐水棉球擦去表面残余药液，最后用干棉球吸干
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第四节 阴道或宫颈上药
操作方法
宫颈棉球上药：窥器充分暴露，用长镊子夹持有尾宫颈棉球蘸药液后塞压至子宫颈处，将窥器退出，然后取出镊子，将棉球线尾固定于阴阜侧上方
喷雾器上药：用喷雾器喷射，使药物粉末均匀散布于炎性组织表面上
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第四节 阴道或宫颈上药
护理要点
上非腐蚀性药物时，应转动阴道窥器，使阴道四壁炎性组织均能涂上药物
应用腐蚀性药物时，要保护好阴道壁及正常的宫颈组织
棉棍上的棉花必须捻紧，涂药时应向同一方向转动
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第四节 阴道或宫颈上药
护理要点
阴道栓剂宜晚上或休息时上药，避免起床后脱出
给未婚妇女上药时不用窥器
经期或子宫出血者不宜阴道给药
用药期间应禁止性生活
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第五节
坐浴
现在学习的是第39页，共47页
第五节 坐浴
目的
清洁外阴，改善局部血液循环，消除炎症，利于组织修复
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第五节 坐浴
适应证
外阴、阴道手术或经阴道行子宫切除术前准备
外阴炎、阴道炎、子宫脱垂者
会阴切口愈合但局部有硬结者
膀胱阴道松弛者
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第五节 坐浴
物品准备
消毒小毛巾1块
坐浴盆1个、 30cm高的坐浴盆架1个
坐浴溶液
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第五节 坐浴
操作方法
核对、解释
配置好足够量的溶液，将坐浴盆置于坐浴架上
病人排空膀胱后将全臀和外阴部浸泡于溶液中，一般持续约20分钟
结束后用消毒小毛巾蘸干外阴部
现在学习的是第43页，共47页
第五节