甲状腺良恶性结节的超声弹性成像的诊断结果.doc

甲状腺良恶性结节的超声弹性成像的诊断结果
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【摘要】目的 探讨甲状腺良恶性结节的超声弹性成像的诊断结果。方法 在本院范围内,于2018年1月~2020年1conventional ultrasound(P<).Conclusion In the diagnosis of benign and malignant thyroid nodules,the use of ultrasound elastography is helpful to improve the accuracy.
【key words】Ultrasonic elastography;Thyroid;Benign and malignant nodule
甲状腺结节时一种临床常见病,许多因素均可诱发此病,诸如囊肿、炎症性结节、肿瘤结节等,均能表现为结节。患者甲状腺当中存在肿块,并且还随着甲状腺而移动。依据其性质不同,其有良、恶性之分。在诊断甲状腺疾病时,首选方法即为超声,而随着超声弹性成像技术的日渐成熟,其在诊断甲状腺良恶性结节方面的效能日渐突出。本文针对本院收治的甲状腺良恶性结节患者,分别采用超声弹性成像与常规超声进行诊断与比较,现就其应用效果作一探讨。
1 资料与方法
一般资料
在2018年1月~2020年1月这一期间内,选取甲状腺结节患者,共计62例,其中,男性患者25例,女37例,最小年龄20岁,最大50岁,平均年龄(±)岁;~ cm,平均(±)cm。都无颈部淋巴结肿大情况。
方法
采用彩色多普勒超声诊断仪(Siemens Acuson Antares ),变频探头VF13-5;引导患者行标准的仰卧位,用二维超声对结节大小、形态、内部回声及边界等进行细致观察;而用彩色多普勒对病灶内部的实际血流状况进行观察。完成后,将模式切换成弹性成像模式,在实际操作时,需将探头紧贴于颈部皮肤,用力方向需垂直于皮肤,使被检查组织的受力都比较均匀,另外,还需要指出的是,调整取样框大小,使其为病灶的2倍,后将结节移动到取样框的中间位置,用有着较好重复性以及比较稳定的弹性图像,对硬度分级进行记录,且与手术病理结果、传统超声结果进行比对。
观察指标
(1)超声判断良恶性结节的标准[1]。如果边界模糊,形态呈不规则状,纵横比大于等于1,内部回声较低,微钙化,另外,后方的回声呈现衰减状态,有丰富的血流,即恶性特征。若形态比较规则,有清晰的边界,纵横比小于1,内部存在高回声、等回声,后方不存在回声衰减情况,少血流或者没有血流,即良性。(2)弹性成像判断良恶性结节的标准[2]。用彩超弹性成像把组织硬度实施颜色编码,依据颜色将各个组织的硬度给反映出来。若多为紫色,即1级,多为蓝色为2级,多为绿色为3级,多为黄色为4级,多为红色为5级。绿色实际是平均硬度,而黄、红色提示硬度较正常硬度大,而蓝、紫色提示硬度较平均硬度小。1~3级为良性,4~5级为恶性。本文将病理学检查结果作为金标准,对常规超声与弹性成像的准确性等进行计算。
统计学处理
本文中数据都用SP