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孕产妇中医健康指导
孕产妇中医健康指导
女性承担着孕育下一代的神圣使命，女性的保健有其特殊性，中医在女性养生中有丰富的经验和简、便、验、廉的特点，在孕产妇健康管理中充分发挥发挥中医药优势，在社区广泛推广常见中医保健适宜技术，对于甘，以免损伤脾胃。（附件6产后食疗方）
4、调和情志
产妇精神要愉快，切忌暴怒或忧思，以免气结血滞，引起腹痛、缺乳等病变。
5、保持清洁
会阴部的产创要注意消毒和护理。产褥期有恶露排出，血室已开，易致邪毒感染。产创已愈，可用温开水擦洗外阴，内裤应经常换洗和日光消毒。
6、正确哺乳
产妇分娩后30分钟内即可开始哺乳，至4-6个月时即应增加辅助食品。母乳是婴儿最佳营养品，不仅易于消化，而且含有抵御病邪的抗体，应当尽量坚持母乳喂养。为保持哺乳的顺利进行，应注意清洁乳房、保持正确哺乳姿势。保持乳汁的质和量，调节饮食、加强营养为第一要务。其次，心情舒畅，精神愉快，睡眠充足，避免过劳，按需喂哺等也是重要的条件。
（二）产后出现一般异常情况的产妇
除了常规保健外，还应根据不同情况，采取针对性保健指导，现分类加以介绍（严重者或病情加重者及时转诊）：
1、产后恶露不尽
产后恶露不尽，恶露是指产妇分娩后，子宫内遗留的余血和浊液，是由气血运行失常，血瘀气滞引起。各产妇持续排露的时间也不同，正常的产妇一般需要2～4周，少数产妇可以持续1～2个月。多由于组织物残留、宫腔感染、宫缩乏力引起的。如果出现出血量过多、发热等应及时转诊查找病因。中医保健可采取多种适宜技术帮助产后恶露排出、子宫复旧，具体方法有：
（1）中医认为产后“多虚多瘀”，辨证论治以化瘀益气补血为主。
（2）气海、关元、足三里等点按或针刺。
（3）耳穴：子宫、卵巢、内分泌、脾和肾，王不留行或磁珠压豆。每天每个穴位按压一次，每次3分钟。
2、痔疮
因为妊娠后随着子宫的增大腹压增加，特别是妊娠后期，下腔静脉充血扩张，尤其是分娩时，产妇屏气用力极易发生痔嵌顿。
（1）每日坚持做提肛运动
（2）注意饮食调理，避免便秘的发生，可以食疗（详见附件6）
（3）中药百部、苦参、升麻、马齿苋、侧柏叶、五倍子，每日便后坐浴或熏洗。
3、产后尿潴留
正常产妇一般于分娩后4-8小时可以顺利的排出小便，但有的产妇会发生排不出小便或排尿不净的现象，致使尿液在膀胱潴留，称为
“尿潴留”。中医可采取多种方法减轻症状：
（1）指导鼓励产妇多饮水，增加尿量，定时小便
（2）采用听流水声等诱导排尿
（3）针灸或手指点穴：中极、关元、阴陵泉、足三里、三阴交等，针灸每日一次，每次30分钟；手指点穴每日一次，每次每穴3分钟。
4、急性乳腺炎
哺乳期细菌进入乳腺，可引起乳腺炎症。乳腺炎早期可积极运用中医保健方法，减轻炎症反应，避免炎症进一步加重扩散。
（1）早期乳腺炎可指导尽快排空乳汁，用如意黄金散热敷。
（2）鲜仙人掌（去皮刺）、鲜蒲公英适量捣烂外敷，每日1次，连续治疗3天。
5、产后缺乳
产后乳汁甚少或乳汁全无。又称产后乳汁不行。对于本病，中医有多种保健适宜技术，疗效显著。
（1）指导正确哺乳、多吸吮
（2）食疗，如鲫鱼汤等（详见附件6）
（3）辨证论治以通乳为主
（4）中药生麦芽30-60g，水煎代茶饮
（5）手指点穴：体穴乳根、膻中、少泽、足三里等，针灸每日一次，每次30分钟；手指点穴每日一次，每次每穴3分钟
（6）耳穴：胸、乳、内分泌、皮质下、肝、脾，王不留行籽或磁珠耳穴压豆，保留3天。
6、产后抑郁
由于妊娠和分娩引起的生理、心理和社会角色方面的巨大变化，如果产妇在这一特殊时期不能调整适应，就有可能出现的精神障碍性疾病。
（1）避免精神刺激、协助新生儿护理，减轻产妇的体力和心理负担。
（2）采取情志调节，鼓励产妇进行适当锻炼，可适当进行产后保健操。（详见附件5）
附件1：体质辨识（略）
附件2：孕前食疗方
1、鲩鱼尾煲黑豆汤
原料：鲩鱼尾一个，黑豆、红豆、红萝卜、红枣、陈皮、生姜、酒。
制作：鱼尾去鳞，洗干净后抹干水分，加入佐料腌十分钟左右，烧热少油，爆香姜片，再把鱼尾煎至两面黄。加水适量，放入陈皮先煲滚，将各材料加入煲滚一刻钟，然后改慢火再煲二小时，下少许盐调味即成。
功效：补中益气
主治：对体弱、气血亏虚的妇女犹为适用。
2、茴香、胡椒焖牛肉
配料：茴香、胡椒、牛肉、绍酒。
做法：洗净牛肉，与茴香、胡椒、绍酒，一起放入高压锅内，加水焖煮，先用武火煮15分钟，后改文火煮，调味，取出牛肉，切片食用。
功效：祛寒、暖胃、补虚。
主治：痛经或属寒性体质、怕冷、手足凉者
3、当归羊肉煲(冬季食