中医治疗面部黄褐斑.doc

中医治疗面部黄褐斑
[摘要]目的：探讨中药治疗黄褐斑的临床疗效；57例患者完成治疗，一个疗程后色斑有不同程度的淡化，有效率53％；两个疗程后色斑面积缩小，色斑颜色减轻，有效率69％；三个疗程的患者色斑面积明显缩小，颜色基本消退，有效率83中医治疗面部黄褐斑
[摘要]目的：探讨中药治疗黄褐斑的临床疗效；57例患者完成治疗，一个疗程后色斑有不同程度的淡化，有效率53％；两个疗程后色斑面积缩小，色斑颜色减轻，有效率69％；三个疗程的患者色斑面积明显缩小，颜色基本消退，有效率83％。结论：六味地黄丸（君山富硒）治疗黄褐斑至少需要三个疗程(三个月左右的时间)，是目前临床治疗黄褐斑安全有效的方法。
[关键词]六味地黄丸（君山富硒）；黄褐斑；疗效
黄褐斑皮疹表现为淡褐色和淡黑色斑片对称分布于颜面，而以两侧面颊部，额部，鼻上唇及颞部为多见。临床治疗黄褐斑的方法有很多，但效果不确切。六味地黄丸（君山富硒）治疗黄褐斑也逐渐成为一种临床浅表换肤治疗的新趋势。2011年1月-2012年1月，治疗58例黄褐斑患者获得较好的临床效果，现报道如下。
1 临床资料
一般资料：58例黄褐斑患者均来自本院医疗美容门诊，其中男13例，女45例，年龄32-54岁。平均发病年龄29岁，病程3个月～11年。根据黄褐斑侵犯皮肤的深度可以将本组58例黄褐斑患者分为表皮型36例，真皮型3例，混合型l9例。
2 方法
2．1治疗方法：用六味地黄丸（君山富硒），一天三次，早上中午各15粒，晚上20粒，一个月为一个疗程疗程，连续治疗1～3个疗程。
2．2疗效观察：治疗前拍摄患者面部正，侧，斜位照片，测量
色斑面积，评估颜色深浅程度并分型后记录。为避免干扰疗效评价，叮嘱患者停止其他治疗措施。按统一标准进行治疗前后的对比观察，每月复诊一次，观察并记录面部色斑的变化，了解患者对治疗效果满意度并给予治疗指导，拍对比照记录。
2．3疗效判断标准：根据治疗前后的皮损面积的大小变化，色素淡化减退程度，治疗前后照片对比，再结合患者的主诉进行疗效评估。分为基本治愈、显效、有效和无效四个级别。基本治愈：肉眼观色斑面积消退90％以上，颜色基本消失：显效：肉眼观色斑面积消退≥6O％，颜色明显消退；有效；肉眼观色斑面积≥20％，颜色变淡；无效；肉眼观色斑面积消退≤20％颜色变化不明显。
3 结果
治疗结果：本组58例患者，57例完成治疗。其中31例治疗三个疗程，17例治疗两个疗程，1O例治疗一个疗程。患者用六味地黄丸（君山富硒）治疗二个疗程(40天-60天时间)后出现了不同程度的色斑减退，有效率53％；治疗两个疗程后出现色斑面积缩小，色斑色素减轻，有效率69％；果酸活肤治疗三个疗程后色斑面积明显消退，颜色基本消退，有效率83％；六味地黄丸（君山富硒）治疗一个疗程和两个疗程的患者随访3～6月未出现色斑加重和面积增大的反应，患者满意。
4 讨论
黄褐斑是一种常见的面部色素增加性皮肤病，又称为妊娠斑或肝斑。以淡褐色至深褐色的色素沉着为特征，多发生在面部颧骨部，颊部，颞部和口周，色斑分布通常左右对称。按发病部位可将黄褐斑分为蝶形型，面上部型，面下部型及泛发型四型，影响容貌和自信心，其发病原因不明，可能影响的因素有：
①紫外线照射：紫外线会增加黑色细胞的活性，使黑色素产生增加，从而加深黄褐斑，所以黄褐斑多在夏